刘思江 科技日报记者 王春
11月29日，“律冻中山——冷冻球囊导管消融高级钻研会”在上海复旦年夜学从属中山病院（以下简称“中山病院”）召开，中山病院心内科主任医师在内的多位国心里律掉常范畴医治专家就房颤冷冻消融手术医治的最新进展进行会商，并“手把手”将进步前辈手艺教授给年青大夫。
“之前采取射频消融术，谙练的大夫也需要两个多小时，手术下来，病人疼得满头年夜汗，大夫也满头年夜汗。”朱文青从手术室出来，西装外衣下绿色的手术服还没来得及换。
冷冻球囊导管消融术化“灼烧”为“冷冻”，术中患者可能只是感受像吹了一阵冷风，年夜年夜减轻了灼烧的痛苦悲伤感，手术时候也缩短一半。专家建议，阵发性房颤患者应实时到病院进行查抄，并首选冷冻球囊导管消融术。
减轻患者病痛，下降术后并发症产生率
房颤是最多见的一种快速性心律掉常，会致使患者糊口质量降落、住院率和灭亡率增添、心衰、脑卒中等，被称为心衰和脑梗的“幕后黑手”，药物医治结果不甚抱负。
数据显示，今朝我国有近1500万房颤患者，医治房颤当前较为普遍利用的是射频消融术，即经由过程高温灼悲伤脏异常勾当部位的细胞，到达医治结果，全部手术需要2-3小时，此中“建模进程要20-30分钟，患者要连结统一姿式不动，不然就要重来，患者特别老年患者很难做到。”朱文青说。
与灼伤分歧，冷冻球囊导管消融术是经由过程胞内冰、胞外冰及复温进程中的冰晶毁伤细胞，手术时程较射频消融缩短近一半，且消融成功率高、平安性好、血栓事务产生率低。患者痛苦悲伤感较着削减，3-5天便可出院。
但朱文青进一步诠释，射频消融还是最普遍的可用于复杂环境房颤的有用医治手段，冷冻球囊导管消融多对初发患者有用，也建议患者呈现不适症状时实时查抄，并首选冷冻球囊导管消融，如呈现复发环境，再测验考试射频消融。
“传道”全国大夫，更多患者将受益
据中国科学院院士、复旦年夜学从属中山病院心内科主任葛均波先容，与射频消融比拟，冷冻消融中冷冻的毁伤对组织的布局保留相对更完全，意味着以后的增生会减轻，血栓堆积的风险降落。从成果来看，采取冷冻消融可以削减术中血栓和肺静脉狭小的产生，也能下降心包填塞等严重并发症的概率。今朝在国际上多个年夜型临床研究中，二者对肺静脉隔离和房颤医治的有用性是持平的，而对平安性来讲，冷冻消融能在包管有用性的同时，下降上述并发症的产生。
冷冻球囊导管消融术已成为今朝医治房颤的首要体例之一，该手艺在全球已展开跨越50万例，我国也冲破了2万例。中山病院房颤中间是国内首批房颤参与诊疗手艺培训示范基地之一，从2013年起头，与国际同步睁开了冷冻球囊导管消融的医治方式。
在葛均波院士的率领下，朱文青主任医师团队在把握成熟手艺的根本上，研究出房颤消融术整体优化解决方案。在进步手术成功率的条件下，缩短手术时候，下降患者病痛，削减患者术中射线量的摄取。
据悉今朝来自全国40余家病院的近300位大夫已陆续在中山病院房颤中间完成导管消融培训。此次钻研会也意味着中山病院第一届房颤冷冻球囊消融高级钻研班正式开班。朱文青暗示，此后近似钻研班也会在中山病院陆续开设，前来进修的学员学成以后可回到本地，为除上海之外的地域患者带往福音。
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