甲结节或是不典型恶性黑素瘤隐患

科技日报记者俞慧友 通信员严丽

“黑素瘤病因复杂，常病发藏匿，部门病例可由色素痣恶变、外伤或不妥处置等身分引发。好比，对人体身上原有或新发的‘玄色皮损’，要警戒。”9日，中南年夜学湘雅病院副传授粟娟对科技日报记者说。日前， 中南年夜学副校长、湘雅病院传授陈翔领衔的黑素瘤临床研究团队，活着界四年夜顶级医学期刊之一的《新英格兰医学期刊》，报导了一例红色甲结节的黑素瘤患者，经术后连系年夜剂量干扰素医治，随访三年无复发的病例。该案例的报导，有助摸索合适我国的黑素瘤诊疗新模式。专家也呼吁，要高度防备这类有“隐形同党”的恶性肿瘤。

黑素瘤发源于黑素细胞，是一种恶性水平高、侵袭转移性强、预后极差的致死性皮肤疾病，晚期患者5年保存率不足5%。近10年来，黑素瘤在全球病发率呈上升趋向，年增加率约为3%-7%，是病发增加最快的恶性肿瘤之一。在我国，每一年新增黑素瘤患者约两万例。

研究表白，外伤与黑素瘤产生成长有关。不外，外伤事实是“始作俑者”，仍是促发进展的身分，今朝还没有定论。陈翔称，外伤与甲黑素瘤关系尤其紧密亲密。若遇指甲/趾甲外伤后引发或外伤后原发皮损产生转变的皮损，则需警戒黑素瘤可能。另外，黑素瘤也常“摹拟”其他疾病，临床表示不典型。是以，下层医师常常由于对黑素瘤认知、诊疗经验不足，对出血性、少或无色生性的肉芽肿性皮损，常以电凝、冷冻、激光等物理方式直接将皮损往除。不外，这将致使后续没法取到适合的病理组织，终究耽搁患者诊断与医治，严重影响预后。是以，在初诊时就应取活检做病理，避免耽搁诊断。