科技日报记者陆成宽
福岛核泄露变乱、切尔诺贝利核变乱、原枪弹爆炸……在国外，核辐射曾给很多人带来危险；我国每一年也稀有百万人接管核医学诊断的低剂量辐射、放射医治的高剂量辐射。核辐射的要挟使放射生物效应与毁伤防护研究遭到空前正视。
近日，喷鼻山科学会议第664次学术会商集聚焦放射生物学关头科学题目与多组织器官毁伤救治前沿手艺。预会专家环绕放射致基因组等生物年夜份子毁伤与细胞响应调控、细胞与机体组织放射毁伤反映与调控、多组织器官毁伤救治与组织再生修复、低剂量辐射健康影响等议题进行了会商。
放射医学仍有困难待霸占
人类发现电离辐射现象后，X射线最早用于医学诊断和医治，接踵在医治肺结核、强直性脊椎炎及肿瘤上获得重年夜成绩。可是，初期未熟悉到辐射的风险，一些从事放射性工作的职员和接管放射线诊治的病人遭到年夜剂量的射线照耀，发生了严重的辐射毁伤，乃至造成灭亡。第二次世界年夜战中核兵器带来的毁伤，让放射毁伤救治和放射毁伤后健康效应防护成了放射医学研究的焦点。
“固然我们已在放射毁伤的防治方面获得了庞大进展，可是仍有一些重年夜科学题目有待研究霸占，如分歧组织器官放射敏感性差别的物资根本和内涵机制、年夜剂量照耀下机体毁伤由敏感组织器官向难治性多组织器官毁伤成长机制及防治、局部组织照耀的整体远位效应等。”会议履行主席、军事科学院军事医学研究院辐射医学研究所研究员周平坤指出。
骨髓对电离辐射最敏感
骨髓是电离辐射的首要敏感靶组织，骨髓组织中的各类造血祖细胞和幼稚造血细胞因为增糊口跃，对射线很是敏感，而造血干细胞年夜部门都处于静止状况，对射线相对不敏感。今朝，急性照耀放射毁伤病人根基能治愈。可是，当骨髓遭到年夜剂量电离辐射时，造血干细胞会蒙受较年夜水平的放射毁伤，其自我更新和增殖分化状况会呈现掉衡，表示为自我更新削弱，造成造血干细胞数目严重削减乃至枯竭，终究致使骨髓造血功能衰竭。
“若何避免或减轻电离辐射对造血干细胞的毁伤感化并保持其稳态，一向是放射医学与防护范畴的重点和难点题目。”陆军军医年夜学军事预防医学系研究员王军平说。
他以为，要想有用防治骨髓造血干细胞放射毁伤，可以调控细胞周期，受照前使更多的造血干细胞处于静止状况，从而下降其放射敏感性，减轻造血干细胞放射毁伤；寻觅增进DNA毁伤修复的关头份子，使遭到放射毁伤的造血干细胞获得有用修复；优化造血发展因子应用的机会和用量，避免造血干细胞过度分化；重塑骨髓造血微情况，使其阐扬调控造血干细胞稳态的感化。
菌群可医治放射性肠毁伤
放射医治让年夜量肿瘤患者从中受益，但放疗酿成的并发症也日趋闪现。肠道是盆腹腔肿瘤放疗最易毁伤的部位，此中近50%的盆腔放疗患者存在较着的放射性肠毁伤。别的，重年夜核与辐射变乱也可造成伤员分歧水平的肠道毁伤。是以，放射性肠毁伤的根本研究和临床诊治具有主要意义。
研究职员发现，越是处于静息状况的细胞，其辐射抗性越强。使肠道干细胞处于静息状况，有看作为肠道防护的策略。愈来愈多的科学家恰是沿着这一思绪，操纵现有的按捺剂开辟辐射防护药物。另外，在受照耀前，经由过程细菌的近似物激活免疫反映，也起到辐射防护的感化。
“放射性肠毁伤像良多肠道菌群掉调病一样，菌群也可用于放射性肠毁伤的医治。”中国医学科学院放射医学研究所研究员刘强对科技日报记者说，益生菌的干涉干与恰是手段之一。
放射性肺毁伤尚不克不及有用救治
放射性肺毁伤也是一类致死率高的重度放射毁伤，在胸部肿瘤患者的放射医治中，也是常见的并发症，至今还没有有用救治手段。放射性肺毁伤首要表现为初期间质性肺炎和晚期不成逆的放射性肺纤维化，由此酿成的呼吸衰竭是核辐射毁伤首要的致死缘由之一。
与此同时，临床上放射性肺毁伤的防治手艺也相当匮乏，首要用糖皮质激素节制放射性肺炎急性期症状，但它对晚期的肺纤维化没有明白疗效。
为了医治放射性肺毁伤，研究者逐步开辟了针对特定靶点的份子靶向药物、纳米载体药物等新手段，腺相干病毒介导的基因医治也为放射性肺毁伤的医治供给了新思绪。水兵军医年夜学海医系舰船辐射医学防护教研室传授蔡建明暗示：“我们经由过程放射性肺毁伤的尝试动物模子，研究了原花青素、虎杖苷、TBK1按捺剂等针对放射性肺毁伤的有用防护手段。”
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