人工智能(AI)概念延续升温,最近几年来基于临床利用场景的AI研究功效也备受注视。日前,南开年夜学从属天津市胸科病院胸外科张逊传授颁发了题为《工智能辅助肺癌诊疗一体化解决方案的临床实践与瞻望》的研究,颁发于最新一期的《中国胸血汗管外科临床杂志》上,探讨了AI 辅助肺癌诊疗一体化解决方案在临床的利用模式。
我国每一年新增400多万肿瘤患者,是全球肿瘤病发率最高的国度。在2019年1月国度癌症中间发布的最新一期全国癌症统计数据中显示,肺癌位居我国恶性肿瘤病发首位。但因为今朝我国医疗资本散布不均,肺癌患者救治多集中在一线城市的三甲病院。若何晋升各级病院特别是下层病院的肺癌诊疗能力,成为一项主要课题。
所以,南开年夜学从属天津市胸科病院、厦门年夜学第一从属病院和零氪科技公司于2018年承当了天津市科学手艺委员会的 AI 辅助肺癌诊疗一体化解决方案的重年夜科研攻关项目,颠末 1 年多的研发和临床利用,构成 AI 辅助肺癌诊疗一体化解决方案,方案包罗 4 个方面的内容:
AI 辅助肺癌的影象学诊断将 AI 办事器置进病院的网管系统当中,与 CT 查抄的影象回档和通讯系统(PACS)相连。当患者进行胸部 CT 扫描查抄以后,AI 即主动经由过程 PACS 抓取患者的影象信息,经由过程 AI 计较后将辅助诊断成果传至大夫的阅片终端,这一进程凡是数秒钟便可完成。AI 辅助肺部小结节诊断对 CT 的硬件要求其实不高:16 排及以上的螺旋 CT、平扫、薄层(1.5 mm)便可。今朝我国县级病院根基都具有这类前提。
2018 年 7 月至 2019 年 9 月,南开年夜学从属天津市胸科病院操纵 AI 辅助诊断系统阐发了 19331 例肺部 CT 查抄的病例资料。近 10 个月来,AI 辅助诊断肺小结节的病灶检出率几近为 100%,与影象科专家诊断的合适率为 90% 摆布。
AI 辅助肺癌病理学诊断肺癌病理学诊断标本包罗细胞学标本和组织学标本。AI 辅助肺癌病理学诊断要相对应地研发出两种 AI 阐发系统,别离用于辅助细胞学诊断和辅助组织学诊断。非论是哪种辅助诊断,都要先经由过程 200 倍切片扫描仪将细胞涂片或组织切片改变为数字细胞涂片或数字病理切片,AI 辅助肺癌病理诊断系统提取相干数据,将计较成果传到大夫显微镜诊断终端,供病理科大夫诊断参考。
AI 辅助肺癌诊疗决议计划系统今朝我国临床医治的肺癌病例很是多,可是肺癌医治的同质化程度却很低。AI 辅助肺癌诊疗决议计划系统可以成为解决这个困难的有用方式。置进病院信息系统(HIS)中的 AI 办事器主动抓取住院患者的各项临床数据。对可疑肺癌患者需要进行哪些查抄,AI 辅助肺癌诊疗系统会按照肺癌医治指南的要求主动为主管大夫做出提醒;对已确诊为肺癌的患者该当采纳甚么样的医治方式,AI 辅助肺癌诊疗系统也会按照肺癌医治指南提出具体的建议。
AI 辅助肺癌单病种数据库的扶植和利用置进病院网管系统的 AI 办事器,在供给辅助肺癌影象诊断、辅助肺癌病理诊断和辅助肺癌诊疗决议计划系统的同时,便可将肺癌患者的各项临床资料经由过程 AI 天然说话辨认等功能,使之成为一个布局化和尺度化的肺癌单病种数据库。这类数据不离院的单病种肺癌数据库的扶植模式,既包管了患者数据的平安性,又为展开肺癌临床研究供给了很是好的前提。
研究职员还流露,方案将来将会插手与 AI 辅助肺癌诊疗相干的更多内容,如份子生物学诊断、卵白组学诊断、AI辅助肺癌放疗的靶区设计、AI 辅助医治肺癌药物的研发及临床实验等。
研究职员以为,经由过程近两年的利用证实,将 AI 用在肺癌临床的辅助诊断和辅助医治上是完全可行的。在进步 AI 辅助诊疗程度进程中,需要大夫与 AI 工程师紧密亲密合作,由大夫对 AI 提出需乞降改良。经由过程AI 的利用,可年夜年夜进步大夫的工作效力,推行到下层病院,会让下层诊治肺癌的程度明显进步,从而进步我国肺癌整体诊疗的同质化、尺度化程度。
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