新华社北京12月15日电(记者彭韵佳、沐铁城)凭据国度医保局、财务部15日颁布的《持久照顾护士保险失能品级评估管理法子(试行)》,参保群众以后有看加倍公允享受待遇以及基金支付。
作为持久照顾护士保险轨制机制的首要构成部门,持久照顾护士保险失能品级评估是管理运行的关头环节,评估结论是待遇享受以及基金支付的首要依据。明确评估管理事情同一要求,有助于更好保障参保人正当权柄。
据领会,管理法子主要对评估机构、评估职员、评估尺度、评估流程等作出划定。明确对展开评估的机构履行定点管理,接纳签定评估服务协定方法,明确医保经办机构以及定点评估机构的责任、权力以及义务,鼓动勉励支撑成长自力的评估机构。在施行评估的职员要求方面,明确评估职员包含评估员以及评估专家,划定了两类评估职员的职责以及应具有的根基前提,提出创建评估职员库、健全规范化培训机制等管理措施要求。
别的,管理法子对评估使用的尺度作出同一划定。明确国度制订天下同一的失能品级评估尺度,统筹地域医疗保障部分同一执行。探索创建评估效果跨部分互认机制。在评估遵守的流程方面,肯定评估申请、受理审核、现场评估、提出结论、公示与投递等5个环节,对每一个环节施行作出规范性要求。对评估终止情景、评估结论有用期、评估时限要求等作出划定。
国度医保局有关卖力人暗示但愿经由过程促成评估事情规范化、科学化,推进相干领域协同成长。下一步,国度医保局将会同有关部分跟入管理法子试行环境,总结经验做法,健全天下同一的持久照顾护士保险失能品级评估尺度系统以及管理法子,为创建持久照顾护士保险轨制打好根本。
据悉,截至今朝,天下49个持久照顾护士保险轨制试点都会参保人数约1.7亿人,经由过程失能品级评估、享受待遇人数累计超200万人。