李信生(右一)在随访病人。
李信外行绘的问诊舆图。 以上图片均为本报记者王丹摄
人物小传
李信生,1948年生,江西省上饶市广丰人。1969年入进广丰霞峰镇赤塘村卫生室从事屯子卫生事情,55年来尽力做好村平易近康健守护人。自2014年起,他成为家庭签约大夫,卖力赤塘村下辖的3个天然村4000多名住民的康健管理事情。他曾经得到“2021年度中国度庭康健守门人”、2022年第三季度“江西大好人”等声誉。
“低压100,高压136……”身穿红马甲,脖子上挂着听诊器,李信生一边扣问村平易近身体环境,一边盯着血压仪上变革的数字。床边摆着一个装着血糖血压仪、档案资料、检测单的家庭医疗包。
李信生本年已经经76岁,在江西省上饶市广丰区霞峰镇赤塘村做了一生村医。1969年至今,他一直是村平易近康健的守护人。
“既然乡亲们必要,我就尽力随着驻村大夫学”
1968年,李信生年夜学结业,因为事情分配政策调整,学习林学专业的他没有找到对口的事情,便归到赤塘村老家,筹算暂时务农。
“家在山上,路是巷子,连自行车都骑不了,万一辈子病了,就诊很坚苦。”李信生说,当时乡亲们若是想就诊,从村里徒步往比来的公社病院,少说也有6里路,到县病院,更有快要20里路。1969年,村里要办一个卫生室,霞峰镇公社病院下派一位驻村大夫,但缺一个助手。村干部找到了李信生:“小李,你是念书识字的,不如你先尝尝?”李信生想了想,答应了下来:“既然乡亲们必要,我就尽力随着驻村大夫学!”
师父顾淑贞只比李信生年夜三四岁,事情过细耐烦。当时,卫生室一样平常所需器械很少有一次性器具,必要现场消毒;玻璃吊瓶定额供应,要下山走很遥的路用扁担挑上来。配药抓药、用具消毒、下山运药,李信生就从这些根本事情做起,默默学习。
“顾教员很仔细,教患上很是当真。”虽已经距离近一甲子,可李信生谈起本身的进门教员,言语间仍布满了佩服。“为了让我操练注射,她给我找了一些柚子皮,在上面画出打针穴位,频频练手。她还提示我,注射时多以及病人拉拉家常,扩散他们的注重力,还要‘下针快、拔针快,输液慢’。”李信生说,“厥后村平易近夸我针打患上好,这都是顾教员的劳绩。”
顾淑贞时常催促李信生的营业学习,按期给他推荐一些医学册本。“顾教员就是全科大夫,甚么病都望,乡亲们对她的诊断程度很承认。有一次,一位村平易近带着孩子过来就医。乍一望,孩子除了了发低烧,其他望似都正常。可顾教员查抄后,奉告家长连忙送年夜病院医治,这才没迟误了医治时间。”李信生回想,“顾教员常说,行医不少时辰是以及时间竞走。望不了的病,必定要实时奉告病人转诊。这一点我也一直服膺。”
在顾淑贞的匡助下,3年后,一些常见疾病以及外伤包扎,李信生都能处置患上不错。1974年,李信生加入了相干部分组织的光脚大夫培训班,颠末测验,他拿到了执业医师资历证,正式成为一位大夫。
上世纪80年月,跟着屯子医疗轨制的调整,光脚大夫当场转为墟落大夫。赤塘村那时是个有8000多人的年夜村,共有7个天然村,三四个卫生室,李信生所在的卫生室在石碧山天然村,相对于偏遥。但不少村平易近很是信托李信生,连山脚的村平易近也到这个山腰上的小诊所来,“要找李年夜夫啊,他望患上蛮好嘞!”
“工作尽管噜苏,但只要有耐烦,就必定能做好”
请李信生说说本身“救死扶伤”的故事,他有点含羞地摆摆手:“我不是甚么高手归春的神医,瞧的不外是些小错误。药一般只开两天的量,环境不见好转,就立刻放置到镇病院。”
但必要出手的时辰,李信生很是判断。只要病人有必要,非论白日黑夜,随鸣随到。
本年69岁的谢金芳,提及李信生连连竖起年夜拇指。谢金芳回想,小儿子两岁时有一次突发高烧,满身抽搐。夜里10点多,她把孩子抱到李信生家中,李信生给孩子打了一剂退烧针,李信生的家人还给孩子冲了白糖水。半个小时后,症状减缓,年夜家都松了口吻。
尔后,李信生一直很是存眷孩子的康健状态,按期为孩子查抄身体。现在,这个被李信生关照的孩子已经经30多岁了。回忆旧事,谢金芳的眼角潮湿了。
2003年,李信生的家从石碧山搬到了镇上,但卫生室照常开放。为了利便坐诊,他把电饭煲放在卫生室,天天骑半小时电动车上山,“午时用电饭煲将就一顿,晚上再归家吃。”
厥后,跟着“新农合”的普及,村平易近往年夜病院望病的包袱小了,但李信生身上的担子并无减轻。“要给村平易近们普及政策,有些白叟的子女不在身旁,我就帮他们保管新农合证。每一次给病人开药,要细心挂号,按期梳理,按时找上级主管部分报销……”李信生说,“工作尽管噜苏,但只要有耐烦,就必定能做好。”
别的,跟着下层大众卫生服务不竭增强,展开医学科普、推进儿童接种疫苗、入行康健随访……李信生的事情内容在变,但呵护村平易近康健的心不变。2008年,本可以退休的李信生,选择申请墟落大夫执业注册,继续繁忙在乡下。
“把村里的重点户都画下来,随访病人时内心就更有数了”
走入李信生的办公室,四方桌上摆着各类资料。档案袋、化验单、建档立卡户台账、重点人群台账……各种资料分门别类,规整有序。一个塑料文件夹吸引了记者的注重。
文件夹里共有3张舆图。学过测绘的李信生,绘制了一组赤塘村重点户散布图。“粗线是村道主路,枝杈是巷子,枝杈上密密麻麻的圆点是一户户人家……把村里的重点户都画下来,随访病人时内心就更有数了。”李信生说。空缺处还出格列了名单:脱贫户17户、51人,突发坚苦户1户、3人……
2014年起,广丰区推出“家庭大夫签约服务”,要为每一一名村平易近创建康健档案,展开有针对性的医疗服务。李信生参加了家庭签约大夫服务队,职责范畴是赤塘村4000多名村平易近。相比于墟落大夫年夜部门时间在卫生室坐诊,家庭签约大夫更多的是要走入村平易近家中。
起首是摸清底数。“很多多少人家还不认患上嘞,必要他人带一带。”山路高卑,本就难找。为避免漏掉,当天走了数十户后,李信生就归家把重点户的位置标注出来。
一年下来,李信生随访完了4000多人,把重点户400余人的信息按片区别3张舆图绘制出来。“舆图的信息是跟着随访家庭的变革而变革的。”李信生说,“若是有新增的,就实时入行增补。”
客堂后的斗室间,是李信生现在的事情室。事情室里立着一个塞满了档案袋的资料柜。每一个档案袋上用分歧颜色的纸条标识表记标帜各种重点人群。家庭大夫每一年至少要上门4次,展开康健检测、用药引导、膳食提示,相干信息资料不仅要放进档案袋,还要录进江西省住民康健档案体系。前几年,李信生常常骑着电动车走村进户,2020年村里的柏油路拓宽后,一样担当家庭签约大夫的霞峰镇卫生院副院长张菊,会在访问本身卖力的片区时,开车带上李信生。
如今,李信生把手绘舆图好好地装起来,由于,路,他早已经走熟,村平易近的环境,他已经经明了于心……
记者手记
有一分暖发一分光
墟落大夫在广袤的故国年夜地上为守护村平易近康健阐扬了不成替换的作用。李信生始终以安然平静、纯朴、严谨的立场,在普通岗亭上默默奉献,是墟落大夫中的典范代表。这两年,白叟的身体不如畴前了,但他仍然暖爱本身的事情。“能做点事,就闲不住。”这类有一分暖、发一分光的精力,信赖可以激励更多的人。
当下,墟落医疗卫生保障轨制尚待完美,尤为在人材弥补以及职员不乱方面,应多措并举增强墟落大夫人材步队的“引、育、用、留”,为这支步队注进新鲜血液。这既是周全推动康健中国建设的内涵要求,更是推动墟落周全振兴的题中应有之义。
《 人平易近日报 》( 2024年07月10日 06 版)