图①：在江西省樟树市淦阳街道居家养老服务中间，白叟们正在幸福食堂用餐。 周 亮摄（人平易近视觉） 图②：在江西省抚州市南丰县市山镇包坊村“一老一小”幸福院内，自愿者在陪白叟溜达谈天。 谢 东摄（人平易近视觉） 图③：在江西省樟树市鹿江街道鹿东社区“一老一小”幸福院，白叟在种菜。 肖 龑摄（人平易近视觉）
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在哪儿养老？谁来服务？资金从哪儿来？屯子养老存在一些实际难题。比年来，江西省不竭探索，创建县墟落三级屯子养老服务系统、推行合作养老、拓宽投进渠道等，尽力让屯子白叟老有所养。
截至2023年末，江西省老龄化率到达18.76%。相较于都会，屯子养老面对一些特有坚苦：留守白叟多，白叟栖身扩散、居家养老观念重，养老服务市场不敷成熟……为破解屯子养老难题，比年来，江西省聚焦实际需求延续探索，不竭织密屯子养老服务网。
在哪儿养老？
面向分歧需求，提供县墟落三级服务
因为康健状态、举措能力、经济根本等前提分歧，白叟对养老服务的需求是多条理的。为了知足分歧需求，江西构建了县墟落三级屯子养老服务系统。
三级屯子养老服务系统有甚么区分？分别适宜甚么环境的白叟？可以重新余市分宜县住民龚小兰“三次犯难”的故事提及。
龚小兰76岁的母亲黄连英曩昔在洋江镇和睦桥村糊口。7年前，龚小兰的父亲逝世，留下母亲独从容村里栖身。龚小兰非常费心母亲：“我担忧她一小我糊口太寂寞，我住在县城，很难天天伴随她。”
好在，昔时和睦桥村操纵村里的闲置小学建成颐养之家。村里70岁以上的白叟都能往，有每日三餐，有休闲勾当，另有按期康健体检，一个月只需300元。“往颐养之家挺好，村里人在一块儿也暖闹。”龚小兰筹算送母亲往。
可还没等设法实现，龚小兰母亲多年的眼疾骤然加剧。“颐养之家能住、能用饭，但没有专业的照顾护士职员。母亲往哪养老好呢？”龚小兰再次犯难了，她想过把母亲接抵家中，但是事情日白日她以及丈夫都要上班，仍是没人照料母亲。
有朋侪支招：“镇敬老院如今很不错。”那里的前提怎样样？龚小兰有些担心。
“咱们对衡宇入行了装点窜造，照顾护士床、电视机、暖水器、空调包罗万象，不仅有3名护工，还采办了简略的医疗装备、应急药品，能自理白叟以及半失能白叟都接管。”听完镇敬老院院长钟毅的先容，又实地考查了几次，龚小兰转变了观念，把母亲送入了镇敬老院养老。住患上惬意、有人赐顾帮衬，黄连英过患上挺舒心。
但是，黄连英的眼疾逐渐紧张，做完手术后，敬老院又缺少照料她的响应前提了。龚小兰第三次犯起了难。
四处探问后，每一个月只必要1200元的县福利院成为了符合的选择——“天天都有专业的医护职员巡诊，县人平易近病院定点来这展开中医理疗，能为失能、半失能白叟提供加倍专业的照护服务。离家也更近了，我能常常往探望伴随母亲。”本年2月，龚小兰将母亲转到县福利院，现在母亲被照料患上不错，母女俩都很欢快。
龚小兰以及她母亲的履历，是江西县墟落三级屯子养老服务系统阐扬作用的生动表现。
江西省平易近政厅养老服务到处长任新华先容，县级层面，依托县综合福利院建设失能失智照护机构，对屯子特困失能、半失能白叟履行集中照护；州里层面，对敬老院入行改扩建，保障半失能、糊口自理特困白叟等集中赡养需求；村级层面，成长屯子合作养老，操纵屯子闲置校园校舍等资本，打造颐养之家以及“一老一小幸福院”。
今朝，江西省100个县（市、区）均建成至少1所县级特困失强人员照护中间，1.5万余名失能、部门失能孤寡白叟获得集中照护；建成区域性中间敬老院245家；建成屯子合作养老服务举措措施1.4万余个。
谁来服务？
推行合作养老，增强专业步队气力
在樟树市鹿江街道西堡村乐龄中间，有一件事让人诧异——住在这里的白叟至多时有43人，而出钱礼聘的服务职员有几多呢？1小我！
情况整齐、饭菜丰硕、白叟得意……如许的服务，1小我能完成吗？
“还患上靠自愿服务职员，村里不少老干部、老党员、老西席以及热情村平易近城市来帮手。”西堡村党支部副布告、乐龄中间卖力人周成全诠释。
别望如今周成全说患上轻松，实在，2019年村里筹建乐龄中间时，人手问题让他非常头疼。“村里有闲置的小黉舍舍，不缺园地；上面拨一点，村里筹一点，村平易近出一点，改建也不愁资金；就是没人来入行养老服务，若是专门礼聘事情职员，凑的钱基础不敷。”周成全说。
村干部、村平易近代表等坐在一块儿，几番磋商也没议出个效果。“咱们一块儿干行不行呢？”有人轻声说了一句，年夜家都听了入往。“分摊下来事也未几，尝尝就知道行不行，就当一块儿养老了。”周成全说完，年夜家纷繁拥护。
2019年末，西堡村乐龄中间起头运营，只在村里礼聘了一个脱贫户专职做饭，其余的事件都靠自愿者：退休老管帐陈细国管钱、老村干部程恒凤卖力财政监视以及一样平常管理、周成全处置疑问问题……几人成立了合作管理理事会。成员们朴拙服务，白叟们望在眼里，日常平凡也帮着做些力所能及的小事，乐龄中间形成为了自立管理、合作服务的优良空气，引患上其他区县纷繁前来观光学习。
这就是“党建+屯子合作养老服务”模式。屯子养老服务内容触及一样平常管理、后勤卫生、做饭等，若是都礼聘专职职员，资金压力会很年夜。村里的老干部等有力又有闲，有爱心又肯奉献，请他们阐扬所长，为村里的特困白叟、留守白叟等提供助餐、助医等自愿服务，可以或许有用解决缺乏服务职员的问题。
村里探索合作，州里推动改革。江西推动州里敬老院人事体例轨制改革，因事设岗、按需设岗，公道设置分歧种别岗亭，增长养老照顾护士员、护士配备。同时优化稽核系统，重点稽核服务质量、运营效率等，不竭晋升州里敬老院管理服务程度。
为增强养老服务的专业气力，江西展开养老院院长以及养老照顾护士员培训，免费展开养老照顾护士员培训近10万人次。
资金从哪儿来？
接纳多元投进，统筹使用专项资金
“辣椒炒肉、茄子、紫菜蛋汤……”在分宜县双林镇中村村颐养之家食堂打饭窗口上一瞧，炊事挺不错。
“我本年81岁，在这里吃住，一个月只要250块。”列队取餐的一位白叟说。
如许的收费可以或许维持颐养之家运营吗？
“那确定不敷！”中村村颐养之家卖力人黄小清理起了账，“除了了每一名白叟每个月自缴200多元，市、县两级财务还会给每一人每个月补助100元。别的另有社会捐助，主要来自相干帮扶单元、企业、爱心人士等，颐养之家的米面粮油年夜部门都是他们捐赠的。”
“屯子合作养总是普惠性的，也是实用性的，江西探索创建‘小我缴费一点、村级自筹一点、当局补贴一点、社会捐助一点’的屯子养老多元化投进机制，就是要让下层经受患上起、白叟包袱患上起，让合作养老运营可延续。”任新华暗示。
同时，江西各地还鼓动勉励有前提的颐养之家随机应变种蔬果、养鸡鸭，屯子白叟经由过程自助、合作服务，尽量下降合作养老运营本钱。
比年来，江西不竭强化公办养老事业兜底线，保根基职责。全省有公办养老机构1251家，此中公建公营1113家，占比89%。“十四五”以来，江西每一年统筹使用省级养老专项资金、部省福彩公益金超2亿元重点支撑屯子养老服务成长。
同时，江西还施行“公建平易近营”养老运营模式，现有公建平易近营机构138家。“‘公建’让企业没了前期投资建设压力，吸引他们介入；‘平易近营’让当局后期不消持久投进，转做羁系。”赣州市兴国县平易近政局局长钟林轶先容。
为完美“公建平易近营”模式管理机制，江西明确划定，引入养老运营机构要综合考量从业信用、服务程度、可延续性等指标，并从专项督查、严正奖惩等方面发力，促使运营机构提高服务质量。
本期统筹：刘静文
版式设计：汪哲平
《 人平易近日报 》（ 2024年11月01日 04 版）