记者刘昊、通信员陈霞琼、肖鑫7月25日报导，28岁的小刘（假名）刚成婚1个多月，忽然感受头痛激烈并屡次吐逆。日前，确诊为胼胝体胶质瘤的小刘，经同济年夜学附属上海市第四人平易近病院神经内科医护团队手术医治后，身体恢复优良，遂病愈入院。
据领会，7月初，28岁的小刘新婚1个多月，伉俪二人正筹备往游览度蜜月。可他比来一段时间老是时时时感受头痛，并伴有精力冷淡，少言寡欲，家人还觉得他得了抑郁症。一天，小刘忽然感受头痛激烈并屡次吐逆，延续数分钟仍未见恶化。因而，其爱人告急呼唤120，并将小刘送到上海四院。
上海四院神经内科主治大夫赵长义接诊后，迅速为小刘入行头颅CT查抄，效果发明其已经泛起脑积水、胼胝体及两侧额叶年夜面积脑水肿。接着，又告急加做加强磁共振，效果发明小刘为胼胝体来历的恶性肿瘤，肿瘤向两侧额叶及脑室内生长，肿瘤侵及范畴最年夜直径跨越9厘米，几近盘踞整个颅腔的1/4，因为肿瘤梗阻脑脊液轮回通路，引发急性脑积水。
上海四院神经内科主任张志文传授先容，疾速影像学查抄，明确小刘比来泛起一系列不适症状缘由：肿瘤加害额叶引发精力冷淡、无欲无求、少言寡语、并有抑郁体现。其年夜面积脑水肿、庞大肿瘤榨取脑组织，影响脑脊液轮回通路，致使脑积水以及颅内压增高，泛起头痛、吐逆等症状。
张志文查望小刘身体环境后，嘱咐其团队绝快做好术前筹备，绝快施行手术切除了肿瘤，以减缓小刘脑积水及高颅压，以防因急性脑积水，致使脑疝而危及生命并为后续综合医治博得机遇。可是因为小刘脑内肿瘤庞大、侵袭范畴普遍，触及到胼胝体、脑室、两侧额叶等，手术一旦泛起不测极可能会致使他泛起偏瘫、持久沉默，乃至永恒昏倒。
当听到这个动静后，小刘家人的情感几乎解体。认为小刘还如斯年青，方才事情成婚，就患如斯紧张、可骇的疾病，一时真手足无措。出于敌手术的各类担心，家眷再三夷由、迟迟不敢在手术赞成书上具名。经张志文细心、耐烦地讲授，并当真阐发手术的利弊及可能产生的不测，和大夫尽量规避相干危害的措施。最初小刘家眷商榷，决议抛却转院、选择在上海四院接受手术医治。
小刘进院后的次日上午，在全身麻醉上行开颅探查肿瘤切除了术。手术取右额颞跨中线弧形切口，切开首皮后，操纵多功用气钻分别于额部、顶部矢状窦双侧钻骨孔，铣刀游离跨矢状窦骨瓣并悬吊硬脑膜膜，显微镜下 “十”字型切开硬膜后，可见因颅内压增高致使的脑组织较着肿胀膨隆。沿年夜脑纵裂探查并分块切除了肿瘤，肿瘤中间位于胼胝体前部，向两侧额叶、侧脑室登科三脑室等首要布局生长，肿瘤中间实质部门呈灰赤色鱼肉样。显微镜下细心分块切除了肿瘤的同时，小心庇护侧脑室、三脑室、胼胝体等首要周围组织布局，游离并庇护与肿瘤黏连的年夜脑前动脉、头绪膜动脉、丘纹静脉等，以防术后泛起偏瘫、昏倒等紧张并发症。
在上海四院神经内科、麻醉与围术期医学科以及手术医护职员的配合尽力下，手术团队颠末6小时手术，终极顺遂将其肿瘤全数切除了。
术后经上海四院神经内科医护职员两周的精心医治以及照顾护士，小刘在没有遗留任何后遗症的状况下，顺遂入院。
“胼胝体位于年夜脑中线处、双侧年夜脑半球之间，作为颅内最年夜的联合纤维，其次要毗连静止中枢、静止型语言中枢、两侧响应的视听中枢及介入共济静止，是综合以及沟通两侧年夜脑半球认知功用的接洽通道。” 张志文传授说，胼胝体胶质瘤可产生在胼胝体的任何部位。与年夜部门脑胶质瘤同样，胼胝体胶质瘤的医治也以手术切除了为主，而且手术医治准则是最年夜范畴地平安切除了。
张志文最初提示说，颅内肿瘤的临床体现纷歧，凭据肿瘤体积年夜小、所处的生长部位以及生长速率的分歧而体现各别。凡是生长在非功用区的良性肿瘤，因为肿瘤生长速率迟缓，初期并没有感受。但当肿瘤体积较着增年夜，分外盘踞有限的颅腔，可泛起颅内压增高体现，如头痛、恶心、吐逆、性情扭转等。如肿瘤生长在静止、语言等首要功用区，则可泛起偏瘫、失语、癫痫等症状；肿瘤生长致使慢性颅内压增高或者生长在视神经、视穿插四周（垂体瘤），可以泛起目力、视线扭转。对付泛起上述临床体现、思疑有颅内病变的患者，建议及早行头颅CT或者核磁共振查抄，凡是可以明确诊断。
