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    生漆“咬人”?其实是接触性皮炎

     时间:2024-12-05 19:30  

      长沙晚报全媒体记者 杨蔚然 通讯员 严伊宁

      近日,知名网络短视频创作者李子柒发布了一个视频,聚焦中国非物质文化遗产“漆器”,全网总粉丝数过亿。但由于接触生漆后引发过敏现象,李子柒自述“身上长了肿包……整个团队曾组队去医院打抗敏针”。对此,湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)皮肤科主任、主任医师汪海珍表示,这种“过敏”并不罕见,称为接触性皮炎,做好防护是最重要的防治原则。

      接触生漆后引发过敏,属于接触性皮炎

      在视频中,李子柒细致地复原了漆器的制作流程,让网友见识到了漆器制作的高超技艺和非遗的独特韵味。

      然而,提及在新作品中制作传统漆器的过程时,李子柒表示,这是让她“痛并快乐着”的一段创作过程。原来,她在初次接触生漆后,产生了过敏反应,“身上长了肿包,反复结痂又挠开,浑身发痒,难以入睡。整个团队曾组队去医院打抗敏针。”

      据一位漆器从业者介绍,我国是最早使用天然漆的国家,传统漆工艺源远流长。漆俗称大漆,是一种天然漆,为漆树的一种分泌物,割其树干而得之。其主要化学成分是漆酚,具有强烈的致敏性,能引起人的皮肤过敏,因此很多业内人士称漆树、生漆会“咬人”。而历史悠久的中医皮肤科,早在隋朝《诸病源候论·漆疮候》中对“生漆咬人”出现“漆疮”就有记载。

      汪海珍解释,李子柒由于接触生漆后引发过敏现象,被称为接触性皮炎。其实,接触性皮炎是皮肤科里“最熟悉的陌生人”,如:吃完芒果后嘴巴变成小香肠;尝试用新面膜后,脸上红肿成小包子脸;长期跟洗涤剂打交道后,手会变成“主妇手”……这些都是接触性皮炎的表现。

      男子染头发后,头皮和脸出现红肿水疱

      前不久,朋友送给长沙的焦先生一盒染发剂,但这份礼物却让焦先生“想说爱你不容易”。

      焦先生第一次用染发剂时,头皮有点刺痒的感觉。他想,这或许是染发的正常现象吧。第二天,头皮上冒出很多红疹子,痒得他抓耳挠腮,到了晚上,红疹子上起了水疱。第三天一早,焦先生起床发现,自己的眼睛和脸都肿得跟包子脸似的,这把他吓坏了,赶紧到湖南中医药大学第二附属医院皮肤科就诊。

      主治医师罗美俊子接诊后,问道:“您最近染头发了吧?”“对啊,就是这个原因而肿的……”焦先生一脸苦笑地回答。罗美俊子安慰说,染发剂引起的接触性皮炎在皮肤科很常见。染发剂里大多有对苯二胺成分,是用来让头发颜色保持持久的,但很多人对它过敏。

      接触性皮炎,是临床常见的一种过敏性皮肤病。是皮肤接触到刺激物或过敏原时出现的一种反应,症状可能包括皮疹、水疱、瘙痒和灼热,形态各种各样,接触部位或有“湿疹皮炎”样的皮疹,而发病不仅仅局限在接触的局部。

      接触性皮炎主要有两种类型:刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎。其中刺激性接触性皮炎占八成,如一些化学溶剂、洗涤剂、漂白剂或含镍的金属类刺激物,或是一些化妆品、染发剂、贴膏,还有合金制品(如假牙、医疗植入物、首饰之类)引起的“皮炎”。接触得越多,反应就越严重。

      变应性接触性皮炎则是一种延迟的超敏反应,在皮肤接触到变应原一段时间后出现皮疹。比如说最常见的毒藤,刚碰上它,皮肤会因其特殊成分而发炎,一两天后开始痒,再冒出皮疹。“漆疮”就是这个症状表现。

      此外,部分特殊药物、防晒霜、香水等,在与阳光“亲密接触”后,可能会引发皮肤的刺激或过敏反应,这种类型被称作光接触性皮炎。

      做好防护,是最重要的防治原则

      汪海珍表示,接触性皮炎不同于特应性皮炎,临床上要注意区分二者。接触性皮炎不走遗传路线,与鼻炎、哮喘等其他系统的过敏性疾病没啥直接联系。如染发皮炎、化妆品皮炎、芒果皮炎等,都是因为有了特定的刺激物或变应原,才被归类为接触性皮炎的。

      接触性皮炎如何防治呢?简单说,治疗可以分为“对症”和“对因”。

      皮肤科医生会仔细观察皮疹的形状,以及皮疹长的位置,详细问诊后会根据其病情,开具口服止痒药和外用的抗炎药。

      另外,推荐一个家庭治疗方,用马齿苋和黄柏煮水冷敷,是个不错的缓解方法。

      对于一些特别严重或难对付的接触性皮炎,可能需要住院治疗,通常采用系统性皮质激素和免疫抑制剂来控制病情。但要怎么防止接触性皮炎再犯,需要“对因”治疗才行。避免再次接触刺激物和致敏物,做好防护才是最重要的防治原则。

      路边的“野树”,最好不要乱碰

      虽然现在大家接触生漆的机会少了很多,但是市民去野外郊游、爬山时,要小心躲开那些“咬人”的漆树。因为稍不留神碰上它的枝叶,就可能得“漆树皮炎”。

      不慎与漆树发生接触,怎么办?汪海珍建议,应尽快脱去被污染的衣服,使用大量清水清洗身体接触部位及全身。有研究发现,在漆酚接触皮肤约10分钟后,50%可去除;30分钟后可去除10%;而1小时后不能去除。清洗时要注意朝着一个方向擦拭,不要来回擦拭,从而减少刺激和有助于洗干净。初步冲洗后可以用肥皂水冲洗,但是早期不要用肥皂或酒精,因为这样可能会扩大树脂的渗透范围,反而加重皮损面积。

      另外,自然界里像漆树一样的植物有很多,如荨麻、鲜白果肉(银杏果)等,都可能与生漆一样导致接触性皮炎。因此尽量不要徒手采摘、清洗、削砍以上提到的植物及果实。

      进入山林游玩或工作,宜穿长袖衣,要扎住袖口,穿长裤、戴帽、穿袜,穿长筒胶鞋或球鞋,戴手套以防沾染刺激物,也不要用触碰了致敏原的手去抓挠身体的其他部位。

      露营时,要注意避免用漆树当柴火烧,漆酚在植物死亡后及高温下仍稳定,弥散在烟雾中的气溶胶微粒具有致敏性和刺激性,只有经过完全干燥和处理的漆器成品才无毒无害。此外,从医学和健康角度来看,虽然生漆中的漆酚等物质可能引发过敏反应,但这种反应通常局限于皮肤接触,且经过几次过敏后,大多数人会脱敏。干燥后的生漆,漆酚会聚合成膜,不再导致过敏。

      汪海珍表示,如果市民在野外万一不小心“中招”了,不要慌张,可立即找正规医院皮肤科就诊,越早治疗效果越好。

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