前列腺增外行术后必定会产生尿失禁吗？
今天咱们要聊的是前列腺增外行术后可能泛起的尿失禁问题。手术医治能改善前列腺增生所带来的尿频、尿急、排尿坚苦等下尿路症状，但约0~8%的病友面对产生尿失禁的危害。
尿失禁？那是甚么
正常排尿如水龙头节制出水，当膀胱尿液贮存达必定量时，膀胱壁压力感觉器向年夜脑发旌旗灯号，引发排尿反射，促使尿液排出。日常平凡，排尿反射未发生时，“水龙头”关闭，无漏尿征象。尿失禁则是“水龙头”关闭不全了，会“漏水”。咱们参照国际尿控协会（International Continence Association,ICS）制订的尺度，即：存在不禁意志节制的漏尿或者术后铲除导尿管后产生不克不及自我节制的排尿、漏尿征象，界说为尿失禁。
前列腺增外行术后，我怎样会产生尿失禁了呢
前列腺增生，如同体内“苹果”增年夜，榨取排尿“水管”，影响顺畅排尿。手术目的是“削小”增生部门，恢复畅达。但操作中可能涉及尿道括约肌或者其“部件”，致使排尿体系失控，尿液不自发流出。
详细来讲，前列腺增生术后尿失禁的产生原理次要包含如下几点：
1. 膀胱功用扭转：前列腺增生会间接影响膀胱功用，尿道括约肌因前列腺组织增生而受阻，膀胱逼尿肌作为“守库员”会过分事情以排空膀胱。持久如斯，膀胱逼尿肌失往正常功用，即便切除了增生的前列腺组织，“守库员”仍掉臂尿液量而延续逼尿，致使膀胱失往正常调理才能，影响尿液贮存以及排放。
2. 尿道括约肌受损：在手术进程中，因手术操作毁伤了尿道括约肌，就可能致使它受损。受损的尿道括约肌就像是一个坏失落的水龙头，没法紧闭，致使尿液漏出。
3. 神承受损：有时辰，手术也可能会影响到节制尿道括约肌的神经或者者本来就存在的一些根本疾病，比方糖尿病已经经使患上精神病变。这就像是咱们失往了对“水龙头”的节制权，即便水龙头自己是好的，但咱们也没法节制它是否漏水。
糊口中我该若何入行尿失禁产生的开端果断
如下是常见的尿失禁迹象，一旦泛起如下征象，你必要注重了！
1. 频仍跑茅厕：若是你发明本身一天要跑十几回茅厕，并且每一次尿量都未几，那多是个旌旗灯号。
2. 忽然的感动：有时辰，那种忽然要上茅厕的感动就像火山暴发同样，基础来不迭反响。
3. 不测的潮湿：嗯……这个比力间接。若是你发明本身的裤子、床单或者其余处所有不明液体，并且闻起来像是……你懂的。
除了了经由过程以上简略先容来开端果断，现实上，另有一种更为切确、业余的尿失禁评价“东西”——1h尿垫称重实验。
甚么是1h尿垫称重实验
这是国际尿控学会推荐的一种评价尿失禁的方式，这个实验必要做的对象具备必定的勾当才能，分为三部门。
第一部门：你必要筹备一个清洁的尿垫以及一个小型电子秤（切确到克的那种），对此尿垫入行称重。同时，记患上在实验起头前先排空膀胱哦！
第二部门：将尿垫垫于会阴部，最后的15分钟内，须饮用500ml白开水，卧床苏息；之后的30分钟，入行行走，上上台阶；最初的15分钟内，应坐立10次，使劲咳嗽10次，跑步1分钟，拾起高空5个小物体，再用自来水洗手1分钟。
第三部门：实现以上1h的内容后，将尿垫取下放在电子秤上称重。然后，减往尿垫自己的重量，获得的就是你这一个小时内的尿量啦！当患上出的效果年夜于1g，阐明你存在尿失禁。大夫可以凭据实验效果制订加倍精准的医治方案。
若是产生了术后尿失禁，该若何应答呢？
咱们可以经由过程糊口方法调整；盆底肌肉功用熬炼；追求业余的大夫选择药物、生物反馈、电刺激、腕踝针等西医医治，来减缓症状、改善漏尿状态。
盆底肌肉功用熬炼：如提肛肌训练，即在全身放松后深吸气并紧缩肛门及会阴部的肌肉，屏住呼吸并维持盆底肌肉紧缩状况约5秒，深呼气并放松肌肉10秒，迟早各 1次，每一次训练10下摆布。以促成“储水库开关”——尿道括约肌的协调性。
西医经络电心理：经由过程电心理医治仪，在业余医护职员的业余评价、辨证下，选择西医经络腧穴，入行电刺激，以促成盆底肌肉、神经的修复、再生，以到达恢复控尿才能的目的。
针刺疗法作为西医首要的医治方式之一，对前列腺癌术后尿失禁的恢复一样有用。凭据西医辨证取穴准则，可以长针、电针刺激关元、水道、肾俞、八髎、三阴交、足三里等穴位，在操作时会经由过程辨别尿失禁的性子辨证施针，充盈性尿失禁的患者操作前需注重排空膀胱；艾灸疗法次要采纳暖和灸的情势入行医治，灸神阙、关元、气海、肾俞等穴可到达温阳强肾、收涩止遗的结果，一样，艾灸操作必要注重患者局部皮肤照顾护士。
传统扶引功法熬炼是故国医学不成朋分的首要构成部门，以传统功法撮谷道为根本研发的扶引尿控操是西医特点的盆底功用训练，可以增强盆底肌肉，有用改善尿道、肛门括约肌功用。合用于轻-中度前列腺术后尿失禁，具备收效优良，经济无反作用等优点。
固然，若是非手术的医治方法没法起作用了，大夫也可能会建议咱们入行手术来修复。
前列腺增外行术后的尿失禁其实不是一个没法解决的问题。只需咱们领会了它的产生原理，并踊跃共同大夫的医治方案，就必定可以或许战败这个“小为难”，重获康健的、高品质的糊口。让咱们一块儿为康健加油！
糊口中常见的认知误区
有些人可能会以为，年数年夜了，身体不如之前，手术后漏点尿也是正常的。错错错！这是一个年夜误区。尿失禁其实不是跟着春秋增加而广泛泛起的正常征象，而是一种必要存眷以及医治的症状，手术后的老年人群可能恢复患上会比力慢，但若泛起尿失禁了，是必要实时追求业余大夫的匡助，接纳最有用、简略、适宜的方法，入行初期处置。
另外，有些人可能会由于惧怕被冷笑或者以为为难而不肯意认可本身有尿失禁的问题。但请记住，身体是本身的，康健是无价的。英勇高空对问题，追求匡助，才是对本身最佳的关爱。
作者：上海西医药年夜学附属龙华病院照顾护士部 徐敏