盛夏时节暑热难耐，今年的“三伏”将从7月15日开始，并长达40天。伏天是一年中气温最高且潮湿闷热的时段，如何养生养心避免“苦夏”？中医预防暑症有何高招？《中国新闻》报邀请农工党党员、首都医科大学附属北京中医医院重症医学科(ICU)副主任医师陈腾飞进行解答。
高风险人群谨防热射病
伏天气温升高，湿度变大，在户外容易出现中暑。老年人、孕妇、慢性基础性疾病患者、户外工作人员等是高风险人群。今年入夏以来，多地报道了保洁人员户外作业以及老年人做家务时出现热射病症状的病例，引发公众关注。
“热射病这个名词原来大众了解比较少，但中暑大家都知道，通俗地讲，热射病就是重症的中暑。”陈腾飞介绍，热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，患者持续40摄氏度以上高热，如不及时治疗，多脏器功能会出现快速衰竭，这也是热射病致死率高的原因。
陈腾飞表示，古人称中暑为中暍(yē)，东汉医学家张仲景所著《金匮要略》记载有中暑和热射病病例的内容。明代张凤逵所著《伤暑全书》则是一部治疗暑症的专著，其中也包含了大量的热射病病例。
“热射病发病的一个最主要病因是高温高湿环境下剧烈的体力劳动。因此防治的关键环节，是要尽量避免这个环境，比如避免暴晒，尽量选择清晨或傍晚天气比较凉爽的时候外出。出现症状后，则要尽快进行降温。”此外他提醒，一些老年人夏季不爱开空调甚至不吹电扇，这种情况需要引起警惕。对于老年人来说，室内闷热是导致中暑和热射病的重要原因，夏季适时借助制冷设备保持室内凉爽、空气流通非常重要。
养护正气少动多静 适当接触热环境
对于热衷健身和户外活动的人来说，伏天适不适合运动？中医建议夏季运动应遵循“少动多静”的原则，入伏后要减少高温时段户外运动，避免暑热侵入人体。
陈腾飞提醒，盛夏高温天气应避免参加马拉松跑等长时间高强度的户外活动。假如必须要在高温环境下参加竞技运动，要保证身体状态非常好。“因为在既往治疗热射病的病例中发现，一些病人发病前会有感冒、腹泻等轻微不适，因为症状不严重就忽略了，但这种状态下身体正气是虚弱的，如果再去参加比较剧烈的竞技运动，就很容易倒下。”他表示。
不过从中医角度来看，夏季养生应提高自身正气，也需要适度的户外活动。中医学经典《黄帝内经》论述夏季养生方法记载：夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。
“夏三月万物生长，要无厌于日，虽然不宜暴晒，但也不能怕见太阳。”陈腾飞补充说，“现在很多人天一热就吹空调，待在室内很少出汗，汗腺散热气血运行变差。正气养护需要适当接触阳光和热环境，这样有益于身体调节机能运行，也能更好应对极端环境。”
中暑就吃藿香正气？这个误区要打破
高温高湿天气，除中暑风险外，一些人会出现食欲不振症状，比常日消瘦，谓之“苦夏”。夏季饮食上怎么吃更健康？中医理论认为，长夏的养生重点是，要顺应暑热于外、湿热内困的时令特点，饮食宜减少肥甘厚味，多用清凉甘淡，但不可恣食生冷，谨防腐败食物入口。
陈腾飞推荐了两张适合夏季日常饮用的清暑益气古方。
李东垣清暑益气汤：出自金元四大家之一李东垣的《脾胃论》，由人参、黄芪、当归、苍术、白术、甘草、麦冬、五味子、青皮、陈皮、黄柏、神曲等组成，具有益气生津、健脾利湿之功能。
王孟英清暑益气汤：清代温病四大医家之一王孟英所创，出自《温热经纬》，由西洋参、竹叶、黄连、石斛、麦冬、知母、甘草、粳米、荷梗、西瓜翠衣等组成，其主要功用为清热涤暑、益气养胃，适用于暑热气津两伤，身热汗多等症。
除了上述两款饮方，陈腾飞还特别指出了大众对“常备急救药”藿香正气的一种认识误区。
“很多人的印象中，中暑了就吃藿香正气，但其实它并不能随便用。”陈腾飞进一步解释，“如果是因为贪凉饮冷导致的拉肚子，或者呕吐食欲差，肚子怕凉，且没有伴有口渴口苦，符合这些特点适合吃藿香正气。而如果是高温引发中暑，热邪伤津的情况不适合服用藿香正气，因为它是一个很温热的药。如果达到热射病的程度就更加不适合了，甚至是禁用，这种情况需要的是清热而非助热。”(完)(《中国新闻》报记者郑丽梅 杜雅楠报道) 【编辑:邵婉云】