□ 随着信息技术广泛应用,“数字鸿沟”困扰着不少基础疾病多、行动不便的老年人群体。近年来,国家有关部门及医疗机构多措并举进行适老化改造,改善老年患者就医难题。
□ 人口老龄化进展加速,卫生系统需要进行适老化重塑。持续改善老年人就医体验是一项长期工程,需要协同推进。
自助不会用、语音听不懂、位置找不到、排队等不及……随着信息技术广泛应用,“数字鸿沟”困扰着不少基础疾病多、行动不便的老年人群体。近年来,国家有关部门及医疗机构多措并举进行适老化改造,采取免挂号费、设立老年人爱心服务站、开设老年专科等服务措施改善老年患者就医难题。
国家统计局数据显示,截至2023年末,我国60周岁及以上人口占比21.1%,65周岁及以上人口占比15.4%。国家卫生健康委卫生发展研究中心党委书记付强表示,人口老龄化进展加速,卫生系统需要进行适老化重塑。
山东省济宁市第一人民医院门诊副主任任莉表示,由于生理功能衰退,老年人视力和听力不是很好,语言和专业术语沟通存在障碍,加之医院标识位置、大小不清晰,以及心理焦虑和身体虚弱,听不懂、找不到、等不及,成为困扰老年人就医的三大难题。
公开资料显示,我国现有1.9亿老人患有慢性病,需要经常去医院看病拿药。因为子女不在身边,超七成老人选择独自就医。记者发现,不少老年患者首次由家人陪诊,后续老人独自复诊,家人远程协助,或手机缴费,或电话提示,或远程叫车。行动不便的老人则需要专人陪诊。
6月6日,国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》,提出推动公立医院高质量发展,制定关于医院病房改造提升的指导性文件,推进医院病房适老化、便利化改造。
青岛大学附属医院服务管理部主任单信芝介绍,为方便老年患者,青岛大学附属医院开通了24小时“敬老专线”和“老人住院家属代办自助入院”,破解“一人住院全家忙”难题。
走进北京口腔医院门诊楼,绿色的“老年咨询台”标识映入眼帘。顺着黄色地标径直走约30米便到达分诊台,分诊台一角备有老花镜和大字版宣教彩页。护士告诉记者,这是为老年患者特意准备的。
北京口腔医院门诊办公室主任韩冰介绍,老年患者尤其是合并全身基础疾病患者,往往需要在心电监护下进行拔牙或治疗,为此科室也为老年患者提供绿色通道。同时,由于很多老年患者对口腔专业认识不足经常挂错号,老年口腔病科可以科内转诊,免去反复排队挂号的不便。
持续改善老年人就医体验是一项长期工程,需要协同推进。着眼未来,为更好应对老龄化,医疗机构该如何发力?
任莉认为,作为医疗机构,要坚持公益性,这是本职工作。要持续关注患者诉求,进行信息化适老化改造、就医环境适老化改造。同时,要关注老年人心理层面,如就医恐慌感、经济负担等问题。在服务时,要按不同区段进行管理,比如,给初老患者提供个性化服务和指导帮助,对真正意义上的弱势群体给予陪伴服务。同时,针对老年人多发性疾病,建议进行专病适老化建设,在技术和诊疗模式上实现创新。
青岛大学医学部党委书记、青岛大学附属医院党委书记蒋光峰表示,要全面推进管理流程和诊疗流程科学化、标准化、循证化,从根本上控制医疗服务成本,寻找质量、成本与效率相均衡的最优流程路径。
当前,如何在基层医疗机构有效解决老年人常见慢性疾病诊疗需求?中国老年保健协会副会长兼秘书长俞华表示,使患者得到规范化且较高水平的健康管理和医学康复服务是关键。建议在科学划分各级医疗机构工作职责与服务对象的基础上,借助数智系统赋能基层医疗机构特别是全科体系建设,让老年患者在基层享受到三甲医院同质化水平的健康管理服务,以此获得患者及家属的信任,确保适老化医疗真正落地。