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    微创精准疾速 上海这家病院为90岁 “熊猫血型”老奶奶实现高难度结肠癌手术

     时间:2024-06-11 19:30  

    通信员陈霞琼、肖鑫6月11日报导:日前,从同济年夜学附属上海市第四人平易近病院胃肠内科入院的郭奶奶,满怀感谢感动地向该科医护职员竖起年夜拇指,其实不停地说:“我知道本身的病很难治,可没想到颠末你们医治,让我病愈患上这么快,谢谢你们给我第二次生命。”

    微创精准疾速 上海这家病院为90岁 “熊猫血型”老奶奶实现高难度结肠癌手术

    据领会,本年1月,90岁的郭奶奶在社区体检中发明血色素下降至9克,泛起头晕乏力等血虚症状,但未予以器重。本就瘦弱的郭奶奶,比来体重又较着降低伴双下肢水肿。

    5月下旬,郭奶奶在家人陪同下,前去上海四院血管内科就医。时代,大夫才发明郭奶奶的血色素入一步降低至5克,且肿瘤标识表记标帜物CEA以及CA199升高。颠末入一步查抄,郭奶奶被确诊为升结肠肿瘤伴不全阻塞,遂转至该院胃肠内科医治。

    上海四院胃肠内科主任涂小煌对郭奶奶的病情很是器重,在具体领会她的既去病史后,决议采纳学科首创功效FRAS(极速病愈内科)围手术期医治方案。该方案是在ERAS(加快病愈内科)长进行变化立异,经由过程优化患者围术期的各个环节,完成患者术后恢复的最高效率、最优结果,同时可以最年夜水平削减输血和并发症的产生。

    “郭奶奶属于希有的熊猫血(RH阴性血型)使到手术进程中的输血备血加倍坚苦,同时病史繁杂,高血压、右髋枢纽关头置换术后、胆囊术后、乳腺癌术后等多种根本疾病增长了手术的难度,其所患升结肠癌,伴有肠道不全阻塞环境,如永劫间的手术筹备,可能将致使养分入一步好转,是以必要限期手术。”为此,涂小煌医疗团队颠末几天的术前筹备,在郭奶奶血色素有所恶化的环境下,判断实时地放置手术,并施行极速病愈方案,力图手术做到微创、精准、疾速、无血。

    微创精准疾速 上海这家病院为90岁 “熊猫血型”老奶奶实现高难度结肠癌手术

    涂小煌先容,郭奶奶术前预病愈阶段,作为该院多学科互助团队之一的病愈科为郭奶奶放置业余病愈师入行心肺功用病愈训练,并由专科护士入行个别化宣教,手术前不入行永劫间的禁食禁水,术前4小时还让郭奶奶口服医用碳水化合物饮料,以削减饥饿感。

    5月29日,由上海四院麻醉与围术期医学科光荣主任陈国忠主任医师领衔的麻醉团队入行严酷麻醉与液体治理。胃肠内科主任涂小煌以及副主任刘启志配合协作实现腹腔镜下右半全结肠切除了术。

    郭奶奶手术入行患上很是顺遂,手术遵循极简的术前筹备、无管化治理。整个微创根治手术时间,仅花了1个小时20分钟,手术出血不到5毫升,术中轮回不乱,并未输血。郭奶奶术后当天,便可以或许口服450毫升碳水化合物制剂,术后第一天在助步器的辅佐下自由行走。术后第三天,她即可以入食流质食品并入院。郭奶奶是一个合情合理的白叟,为了避免给大夫增长包袱,在医治进程中从不体现出不良的情感及特殊的要求,当病愈入院时,郭奶奶还特地嘱咐其家眷给科室送来锦旗以表谢意。

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