流感季候又到了，据估量每一年约有10%至20%的人会产生流感。国度卫健委日前发出提醒，流感病毒从本月下旬起头逐步活跃，提示公家做好疾病预防。伤风和流感是如何的关系？甚么是流感样病例？流感疫苗要不要打，打流感疫苗是不是有效？且听北京年夜学根本医学院王月丹传授的答疑解惑。
伤风和流感的区分
每一年每一个人都有可能得“伤风”，乃至不止一次。对通俗患者而言，伤风的症状仿佛差未几，也很难弄清本身患的是伤风仍是流感。伤风是不是分类，又是若何分的？
王月丹：伤风是指上呼吸道传染。可以分为病毒性伤风(如流感病毒、腺病毒、鼻病毒等引发的上呼吸道传染)和细菌性伤风(如细菌性咽扁桃体炎)。此中，病毒性伤风多由鼻病毒、副流感病毒(与流感病毒不是同类)、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、腺病毒等引发。临床症状表示为鼻塞、打喷嚏、流涕、发烧、咳嗽、头痛等，多呈自限性。固然在冬春季候多发，但不会呈现年夜风行。
流感指风行性伤风，是由流感病毒引发的急性呼吸道沾染病(简称流感)，也是一种沾染性强、传布速度快的疾病。首要经由过程空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传布。典型的临床症状是：急起高热、全身痛苦悲伤、明显乏力和轻度呼吸道症状。
流感患者和隐性传染者(有些传染了流感病毒的人可能没有症状，成为隐性传染者，不容易被人们发现。但这些隐性传染者一样可以经由过程唾液飞沫排放病毒传布流感)是流感的首要沾染源，从暗藏期末到急性期均具有沾染性。
“流感样病例”不克不及轻忽
在疫情传递中，人们常看到一个辞汇“流感样病例”，这是指甚么呢？
王月丹：良多环境下，因为救治不实时和缺少尝试室确诊证据，良多流感病人并未被确诊。例如，我国发布的2018年法定沾染病疫谍报告中，风行性伤风的病例陈述数为765186，病发率仅为十万分之55.0851(相当于0.055%)，远低于10%的展望值。
另外一方面，还有很多其他病原体，例如呼吸道合胞病毒、冠状病毒和支原体等，也能够引发近似流感一样的症状，若是没有明白的病原学或血清学诊断证据，仅从临床表示上难以与流感进行辨别诊断，且其传染的后果与流感近似，在个体人群中也会引发重症传染或继发细菌传染，乃至致使患者灭亡，也是需要警戒的急性沾染病。
是以，我国的疾病节制部分和医疗机构，就将发烧(腋温≥38 ℃)，伴咳嗽或咽痛症状之一的，缺少尝试室肯定诊断为某种疾病根据的疾病统称为流感样病例，并在“中国流感监测信息系统”及“突发公共卫闹事件办理信息系统”中进行陈述和监测。在我国的一些城市，每一年城市呈现流感样病例的爆发性风行，严重要挟人平易近的健康糊口。今朝，在我国引发流感样病例的首要病原体包罗：流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒、轮状病毒、腺病毒、人偏肺病毒、支原体、衣原体和军团菌等。
流感有季候之分
流感分季候吗？
王月丹：流感和流感样病例的风行具有较着的季候性，与气温转变等气候现象紧密亲密相干，但在我国分歧地域具有分歧的风行季候特点。例如，在北京和青海等北方地域，流感首要在冬春季候风行；深圳等南边地域首要在7、8月份风行；而上海地域的流感风行则显现1-2月和7-8月的双岑岭周期的模式。
流感可防可控可治
流感能预防吗？
王月丹：若是预防办法适当，流感是可防可控的。具体的办法包罗：节制和避免接触沾染源，发现流感病人要实时医治、陈述和隔离，
在流感风行季候，不往人多拥堵的场合；堵截沾染病路子，可以佩带口罩和护目镜，在重点地域和场合(例如病院和车站等)，要包管空气畅通，做好情况的消毒工作；庇护易动人群，日常平凡增强体育熬炼，进步机体的体质和对疾病的抵当能力；在气温快速降落等极端气候时应当注重保热，不给流感病毒以可乘之机。对大哥体弱或高风险人群(例如病院发烧门诊的医护职员)，可以接种流感疫苗进行庇护。
患流感怎样医治？
王月丹：对病毒性伤风，注重歇息保和缓营养，对症处置(例如高热可以退热)，年夜大都人可以自愈。对细菌性伤风，可使用抗生素医治。但不管哪一种伤风，若是症状延续不减缓或有恶化的迹象，患者都应当实时就诊。
流感疫苗要不要打
甚么是流感疫苗？老年人、成年人、儿童打的流感疫苗有区分吗？
王月丹：流感疫苗是用来预防流感病毒引发的流感的疫苗。今朝，包罗我国在内的良多国度首要利用的是流感病毒灭活疫苗，该疫苗一般由3种灭活病毒成份或4种灭活病毒成份构成，别离称为三价疫苗和四价疫苗。
为何流感疫苗有三价和四价的区分呢？这是因为甲型流感病毒轻易变异，而乙型流感病毒变异度较小，所以一般三价的季候性流感疫苗其实不针对所有的乙型流感病毒。但在我国良多城市，季候性流感中乙型流感经常又占很年夜比例，是以也会出产可以或许抵抗更多类型乙型流感病毒的四价疫苗。
今朝，并没有专门针对老年人、成年人和儿童的流感疫苗，各个春秋组的疫苗成份均是一致的。
打流感疫苗可否有用预防流感？
王月丹：接种流感疫苗后，一般2-3周便可发生对响应血清型流感病毒的免疫力，但就像药物一样，流感疫苗只能包管年夜大都人群(一般年夜于85%)可以发生庇护性免疫，但少数人即便接种了流感疫苗，仍会产生响应型别流感病毒引发的传染。当流感病毒呈现年夜变异时，流感疫苗发生的免疫可能会无效，此时就需要依照疾控部分的指引，不管昔时是不是已接种过一般季候性的流感疫苗，都需再接种针对变异株的流感疫苗。
一般来讲，接种流感疫苗后，再传染不异血清型或有交叉免疫庇护的血清型的流感病毒，即便产生流感，症状也较未接种过流感疫苗的人轻。
打流感疫苗有副感化吗？
王月丹：打流感疫苗像接种其他疫苗一样，都可能会呈现局部肿痛、委靡不适感或发烧等症状，但这些症状一般很轻细，即便不处置也能够自行减缓和康复。与流感激发的严重后果比拟，接种流感疫苗的副感化可以疏忽不计，是以因惧怕产生副感化而谢绝接种流感疫苗是不明智的。
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专家夸大：
流感是一种严重要挟人类健康的常见呼吸道沾染病，也是一种可防可控可治的疾病，不但可以接种流感疫苗，并且可以经由过程避免接触流感患者或隐性传染者，和佩带口罩和采纳需要的空气情况消毒办法等体例，全方位地进行防控。对尽年夜大都人来讲，得流感既没必要过度发急和担忧，也不克不及失落以轻心，避免呈现重症流感或继发细菌传染。为此要做到3件事，即保热、歇息和弥补营养，如许的话，一般症状可以自行康复或经医治后康复。若是做对了上述3件事，流感症状依然延续不减缓或有加重的迹象，则应当实时就诊医治。
付东红