本报北京9月18日电(记者孙秀艳)近日,国度医保局会同财务部印发了《关于入一步增强异地就诊直接结算管理服务的通知》(如下简称《通知》),完美异地就诊结算,强化异地就诊直接结算管理服务,切实维护医保基金平安。
《通知》就增强异地就诊存案管理、公道肯定异地就诊结算报销政策、强化就诊地管理、优化异地就诊直接结算经办服务、增强异地就诊直接结算监测、完美异地就诊基金羁系机制等方面提出了明确要求。
在增强异地就诊存案管理方面,《通知》完美了异地就诊存案打点流程,要求各地严酷执行《天下医疗保障经办政务服务事项清单(2023年版)》,保障多种渠道存案的质料同一,做好存案见告服务。同时,《通知》要求严酷执行跨省异地就诊存案政策,强化异地就诊存案管理,细化处事许诺方法,完美容缺受理服务关头要素。对付各省异地就诊存案政策有重年夜调整的,明确要求省级医保部分做好叨教陈述事情。
在公道肯定异地就诊结算报销政策方面,《通知》要求各地公道肯定跨省异地就诊差别化结算报销政策,针对基金累计节余可支付月数少于6个月、参保人异地就诊需求多的地域提出加倍详细的要求,在做好基金运行危害评估的同时,实时完美异地就诊结算报销政策,跨省姑且外出就诊职员报销程度应与参保地同级别医疗机构报销程度连结公道差别。
《通知》还要求各地增强一样平常监测,按期展开异地就诊结算运行阐发,实时发明基金使用异样环境,确保基金平安运行。
《 人平易近日报 》( 2024年09月19日 07 版)