要奔小康先保健康（一线探平易近生）

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　　若何预防因病致贫返贫？黑龙江拿出多项行动。搭建三重保障系统，实现贫穷生齿参顾全笼盖，减轻望病包袱；晋升下层诊疗能力，通顺上下转诊渠道，让老乡望病更易；家庭大夫按期随访，提供康健引导，增强慢性病防治管理。

　　今朝，黑龙江残剩贫穷生齿均属于因病、因残以及因灾致贫。此中因病致贫5057户，占81.85%；因残致贫1042户，占16.87%；因灾致贫79户，占1.28%。

　　要奔小康，先保康健。比年来，黑龙江经由过程入一步健全完美政策、增强轨制跟尾，年夜力纾困因病致贫返贫户，“一人生病，拖累全家”正逐渐变为“一人生病，多方保障”。

　　救助全笼盖

　　三重保障线

　　老乡包袱减

　　气候晴好，海伦市双录村村平易近周茂华敏捷地穿梭在自家菜园间，垒石，浇水，忙个不绝。20多年来，他的双腿从未这般从容过。

　　“双腿的股骨头坏死有20多年了，没日没夜地疼，更别提干活儿了！”周茂华没想到，这“老错误”另有能治愈的一天。往年末，得悉本身能享受人工髋枢纽关头置换术的补助时，周茂华非分特别欢快，“那可能省好几万块钱啊！”

　　在海伦，像周茂华如许患有股骨头疾病的建档立卡贫穷户有快要200人。颠末根基医疗保险、年夜病保险以及城乡医疗救助三重保障轨制，一场用度4.5万元的手术，周茂华仅需自费5641元。“不克不及干重活是他们因病致贫的主要缘由，手术之后，可以减轻这些家庭的包袱。”海伦市医疗保障局副局长李克兢说。

　　往年，黑龙江将年夜病病种由23种增长到25种以上，同时依照新增病种的救治能力增设了定点病院。黑龙江省医保局扶贫办事情职员岳海为先容，黑龙江经由过程“三重保障线”之间的政策跟尾，以全额或者定额资助方法，将所有建档立卡职员全数纳进城乡住民根基医疗保险参保范畴，实现了建档立卡贫穷生齿参顾全笼盖、无死角。

　　快要4万元的报销法式，遥没有周茂华想象的繁杂。在提交申请后，海伦市康泓病院外科副主任医师张洪峰很快给周茂华打来德律风。“张主任让咱们把几个证件摄影发曩昔，剩下的交给他就行。”周茂华的老婆崔洪梅说，“咱们啥事儿也没费心。”

　　“如今都是‘先诊疗、后付费’，并且所有单据在一个窗口一次解决，以是即使代办，也不贫苦。”张洪峰说。据悉，黑龙江省已经根基实现市（地）域范畴内根基医疗保险、年夜病保险、医疗救助的“一站式服务、一窗口打点、一单制结算”。依托天下同一的医疗保障信息体系建设，可以或许做到各级医疗保障服务事项“马上办、网上办、就近办、一次办”。数据多跑路，群众就能少跑腿。别的，“好差评”轨制，也能够延续改善服务作风。

　　就诊更利便

　　小病不出村

　　年夜病快转诊

　　晚上7点钟，黑龙江明水县兴仁镇石人村村医姜国强准时打开手机APP，听起了长途医疗培训课程。“可患上做好条记啊，课程竣事但是有测验的。”有着24年从医经验的姜国强，此时当真患上像个平凡高中生，伏在桌子上记个不绝。

　　早在2018年，黑龙江就在28个贫穷县（市）启动康健扶贫培训项目，经由过程对下层卫生技能职员入行“康健扶贫”培训，促成参训职员晋升营业素质，到达国度划定的岗亭能力尺度。由此促成分级诊疗轨制的有用落实，确保泛博下层群众能“小病不出村、年夜病不出县”。“这两年来，线上线下年夜年夜小小的培训就没断过。”姜国强说，“可别小视这培训，关头时辰能救命。”

　　“有一次，突然接到村平易近马玉杰的德律风，接通了对方却没声儿。”姜国强回想道，“拎起抢救箱，我就下意识地去她家跑。”那时，60多岁的马玉杰已经经晕倒在地，老伴又不在身旁，她第一个想到的，就是给姜国强打德律风。

　　“多是心梗。”喂服甘露醇，戴上氧气罩，赶到现场的姜国强想起了培训过的内容，一边入行告急处理，一边接洽“医联体”内的州里卫生院以及县级病院入行对接。不到半个小时，白叟就被送到了明水县妇幼保健院的病床上。“厥后一直昏倒了四五天才醒过来，真是有惊无险。”

　　为村平易近康健的“最后一千米”做好保障，也离不开村里医疗根本举措措施的进级换代。“这要是两三年前，村里连个卫生室都没有，年夜家有病了只能来我家。”姜国强如数家珍般先容着卫生室的举措措施，“如今别望这卫生室就80平方米，但功能挺全。”

　　今朝，黑龙江根基医疗贯彻“三个一”原则——每一个贫穷县有1所县级公立病院、每一个州里有1所公办卫生院、每一个行政村有1个卫生室，各级医疗机构还需配有响应天资的及格医师，做到“三及格”。“经由过程打造医联体的‘1+1+1’模式，下层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式也在快速完美。”黑龙江省卫健委医政处三级调研员陈为平易近先容。

　　康健有人管

　　村医常随访

　　慢病实时防

　　作为马玉杰的签约家庭大夫，姜国强几近每一个月城市往她家上门查抄身体。“比来血压有点高啊，饮食上没有注重吧？”姜国强敏捷地拿出听诊器，一边为马玉杰查抄，一边嘱咐道：“必定要按期吃药，一块钱的药，能防住几百块钱的病呢！”

　　“根基医疗、大众卫生、慢性病管理、康健咨询、中医干涉干与，这些都在服务范围内。”姜国强先容，本身签约卖力了100多个慢性病患者，每一年要为这些慢性病患者提供4次以上的随访服务，提供康健引导，周全增强慢性病防治管理。

　　“今朝，黑龙江各地已经全数实现了贫穷生齿慢性病签约服务全笼盖。”陈为平易近先容，家庭大夫服务团队以墟落大夫为主体，县级病院以及州里卫生院医师为引导。合适前提的屯子贫穷慢性病患者可以志愿选择1个慢性病签约服务团队，接受团队提供的个性化服务。

　　慢性病有人医，用药也能报销。“脑心通、天麻素……这些药直接往村卫生室里取就能够。”马玉杰说，有必要的可以直接往卫生室开药。超越200元的慢性病药物开消，不跨越5000元的部门，还可以依照西药75%、中药85%的比例报销。

　　本年，马玉杰筹算再种些苞米，养些鸡雏。“医疗前提好了，没啥烦心事儿，就想着咋能把日子过患上更红火呗！”马玉杰说。