全世界酒精依赖问题严峻,据世界卫生组织(WHO)2010年估量,全世界约有2.08亿人患有酒依赖,占15岁以上生齿的4.1%,并在医治物资使用停滞的人群中盘踞显著位置。在一般成年人中,喝酒习气差别显著,此中5%从不喝酒,80%为社交喝酒者,10%为问题喝酒者,而真实的酒依赖者仅占5%。
在我国2013-2015年的查询拜访显示,依照DSM-I尺度,12个月内酒精依赖患病率为0.7%,毕生患病率为1.3%。酒依赖人群以男性以及重膂力劳动者为主,科技职员患病率较低,而少数平易近族较汉族稍高。比年来,酒依赖患病率回升,女性喝酒率提高,且喝酒举动有低龄化趋向,这些问题亟待社会各界配合存眷以及应答。
酒精依赖的医治是一个持久而繁杂的进程,除了了病院业余的脱瘾医治外,家庭照顾护士在患者的病愈进程中起着相当首要的作用。
1、熟悉酒精依赖
酒精依赖是一种因持久频频喝酒致使的特殊生理状况,显著特性为对酒的强烈渴乞降没法自控的喝酒举动。患者可能履历一连或者中断性的发生发火,一旦遏制喝酒,便会泛起如坐立不安、肢体震颤、恶心、吐逆以及出汗等戒断症状,这些症状在恢复喝酒后会迅速消散。酒精依赖的临床体现包含强制性喝酒体验、精力依赖性以及躯体依赖性,后者表现在中枢神经体系对酒精的心理、生化依赖,当酒精浓度降低时,会引起发急、抑郁、恶心、吐逆等一系列戒断综合征。别的,患者还可能泛起耐受性增长,即必要增长喝酒量以到达预期的喝酒结果,并有固定的喝酒模式,糊口去去环抱喝酒开展,轻忽事业、家庭以及社交勾当。
2、领会病因
酒精依赖症的病因次要包含家族/个别易理性和小我特质影响。遗传研究显示,酒精依赖的遗传度在男性中为51%~65%,女性中为48%~73%,一级支属有酒精依赖者的个别更容易患病。同卵双生子中酒依赖的共病率较着高于异卵双生子,特定人格特质如操行停滞、抑郁、高神经质、反社会、寻求猎奇、内向等也与酒精依赖的遗传性加强无关。别的,小我特质如内向、感动、寻求刺激的共性特性也是酒精依赖患者的常见特性。而急慢性生理社会应激、分歧家庭、社会、文明情况等身分,如受教诲水平较低、婚姻问题、重膂力劳动、社会对醉酒者的容忍度、收进高等,可能成为酒精依赖产生成长的诱发身分。
3、酒精依赖者的家庭照顾护士准则
理解以及采取:家眷应起首理解以及采取患者的酒精依赖问题,熟悉到这是一种疾病,而非患者的小我选择或者品德问题。家眷的立场对患者的生理状况以及医治意愿有着首要影响。
创建支撑系统:家眷应成为患者病愈进程中的首要支撑气力,与患者配合面临坚苦,创建踊跃向上的家庭空气。
遵循业余引导:家眷应踊跃共同病院的医治规划,遵循业余大夫的引导,不自行调整医治方案。
4、详细家庭照顾护士措施
(一)生理支撑
沟通与谛听:家眷应多与患者沟通,谛听他们的设法以及感觉,给予情绪上的支撑以及理解。防止过分求全或者批判患者,以避免加剧其生理包袱。
树立信念:家眷应匡助患者树立战败疾病的信念,鼓动勉励他们踊跃面临医治进程中的坚苦以及应战。可以经由过程分享胜利案例、鼓动勉励患者介入社交勾当等方法来加强患者的自信念。
减缓压力:酒精依赖患者去去面对着较年夜的生理压力,家眷应匡助患者公道开释事情糊口中的压力,如经由过程静止、冥想、音乐等方法来放松心境。
(二)糊口照顾护士
饮食照顾护士:酒精依赖患者去去存在养分不良的环境,家眷应存眷患者的饮食状态,提供油腻、细软、易消化的饮食,并鼓动勉励患者少食多餐。对付瘦弱的患者,可以选择高能量、高卵白、低脂肪的食品来弥补养分。
睡眠照顾护士:酒精依赖患者常伴有失眠问题,家眷应存眷患者的睡眠状态,匡助患者创建优良的睡眠习气。可以鼓动勉励患者白日多入行户外勾当,削减卧床时间;早晨连结恬静的情况,防止刺激性的勾当。若有必要,可以按医嘱给予安息药辅佐睡眠。
卫生照顾护士:对付糊口自理才能较差的患者,家眷应协助其入行小我卫生照顾护士,如洗漱、换衣等。连结患者的身体干净以及温馨有助于提高其糊口品质。
(三)情况治理
缔造优良家庭情况:家眷应尽力缔造一个辑睦、舒适的家庭情况,削减家庭矛盾以及压力,为患者提供一个有益于病愈的空气。
阔别酒精情况:家眷应监视患者阔别酒精以及与酒精相干的情况,如酒吧、聚首等场合。同时,也要防止在家中寄存酒精饮料或者酒类告白等可能诱发患者喝酒愿望的物品。
社交情况治理:家眷应匡助患者创建优良的社交情况,鼓动勉励其介入有利的社交勾当,防止与不良社交群体接触。同时,也要教诲患者若何回绝别人的劝酒举动。
(四)用药治理
规范用药:家眷应严酷依照大夫的引导给患者用药,不成随便增减剂量或者停药。同时,也要存眷患者的用药反响以及不良反响环境,实时向大夫反馈。
药品保管:家眷应将药品妥帖保管,防止患者自行取用或者误服。对付必要持久服用的药物,应按期带患者到病院复诊并支付药物。
(五)预防复发
辨认复发先兆:家眷应学会辨认患者复发的先兆症状,如发急、抑郁、失眠等。一旦发明这些症状,应实时接纳措施,如增长与患者的沟通、调整医治方案等。
应答复发:若是患者泛起复发环境,家眷应连结岑寂以及明智,实时带患者到病院复诊并接受业余医治。同时,也要对患者入行生理劝导以及支撑,匡助他们从新树立战败疾病的信念。
酒精依赖者的家庭照顾护士是一个持久而繁杂的进程,必要家眷的耐烦、理解以及支撑。经由过程生理支撑、糊口照顾护士、情况治理、用药治理以及预防复发等方面的综合措施,可以有用地促成患者的病愈过程并提高其糊口品质。同时,家眷也应存眷自身的身心康健问题,连结踊跃乐观的心态以及康健的糊口方法,以更好地支撑患者的病愈进程。
作者:刘涛 上海市嘉定区精力卫生中间