冬春季是呼吸道传染疾病多发季,今朝北京儿童病院门急诊量正处在季候性常态岑岭,救治人数较客岁同期降落超20%。该院经由过程增设不限号门诊、增添出诊大夫、增强医联体内上下转诊等行动,有用减缓患儿“扎堆儿”环境。儿童病院门诊部主任李豫川提示患儿家长:天天8时至9时、13时至14时、小夜门诊17时至18时病人数目相对较少,建议按预约时段救治、错峰救治。
患儿在儿童病院就诊。本报记者 方非摄
增添出诊大夫、供给延时办事
“出诊节拍和救治人数根基匹配”
“客岁11月20日,儿童病院创下门急诊量的汗青记实,达13800多人次,本年的环境有了较着的改良。”李豫川先容,儿童病院日门急诊量终年连结在8000至10000人次。今朝,该院日门急诊量约为10000人次,较客岁同期降落了两成多。
“张年夜嘴,让阿姨看看嗓子眼儿。”昨天10时50分,在病院3层发烧咳嗽门诊的诊室里,大夫郭景正拿着压舌板,为一位5岁发烧患儿查抄。“夜里俄然嗓子‘巨疼’。”家长焦心地向大夫描写病情。“看上往像是肺炎支原体传染,先给孩子做查抄吧。”郭景对症为患儿开具了查抄单。郭景当天上白班,这是她接诊的第20名患儿,“昨天我也是白班,从早8点忙到晚8点。”
李豫川先容,为应对季候性常态岑岭,避免救治患儿“扎堆儿”致使候诊时候太长,儿童病院在内科门诊、发烧咳嗽门诊都采纳不限号的办法。病院经由过程整合伙源,增添相干科室出诊大夫的数目,比9月增添门诊量40%。
晚间是患儿更轻易“扎堆儿”的时段。为此,儿童病院加设不限号的发烧咳嗽小夜门诊,患者在17时至22时30分的挂号时段都可预约挂号。今朝每晚有17名大夫出诊,“整体上出诊节拍和救治人数是匹配的,尽量缩短患儿候诊时候。”
周末内科、发烧咳嗽门诊也不限号,在呼吸道疾病多发时段,儿童病院相干科室周6、周日的门诊量较日常平凡增添20%至25%。为知足家长周末带孩子看病的需求,病院增添了出诊大夫,周末比工作日的大夫出诊数目超出跨越20%。
建议分时准时救治、提早做检测
“9时前救治不太用列队”
昨天上午9时不到,记者在儿童病院看到,分歧于夜间的人来人往,此时非论是二楼的内科门诊、三楼的发烧咳嗽门诊,仍是六楼的特需门诊都疏朗有序,候诊区域的患儿乃至可以实现隔位就坐。
“本市医疗机构已周全奉行分时段预约,但患者在遵照分时段救治方面,还需进一步增强。”李豫川以儿童病院的环境举例:病院逐日8时已开诊,但患儿常常在9时今后才抵达病院、密集救治。“救治迟到的现象很常见。若是年夜家能降服一下坚苦,准时救治,可以极年夜水平避免‘扎堆儿’环境。好比,赶在9时前救治,常常不太用列队等待。”
“家长您好,分诊台可为患儿开具血常规、甲乙流核酸、支原体核酸检测项目,若有需求请自动奉告。”在3楼分诊台的电子屏上,显示着如许的办事信息。为了进步诊疗效力,儿童病院为呼吸道疾病患儿供给诊前检测的办事,李豫川说,“建议3天内没有查过血的患儿在等待救治的进程中先把检测做好,如许救治时可以直接为大夫供给诊断根据,节俭救治时候、进步诊疗精确性。”
鞭策医联体内药品目次同步
“合适前提患儿可回下层完美医治”
“尽年夜大都患儿的呼吸道传染是轻症,且有自限性。病程一般在7天摆布,大都3至5天会自愈,患儿家长不要过于焦炙。”儿童病院专家建议,轻症患儿居家照护或往下层医疗卫朝气构诊治便可。
为增进患儿就近救治、有用晋升就诊的便捷性,儿童病院今朝以肺炎门诊为支点,鞭策医联体内的上下转诊。“最近几年来,本市鞭策慎密型儿科医联体扶植,儿童病院与海淀区、西城区、昌平区、门头沟区、房山区等多区下层医疗机构都成立了医联体。”
“孩子在儿童病院取得明白的诊疗方案后,可以转回有前提的下层病院输液、住院,继续完美医治。”李豫川先容,该院鞭策医联体内各机构同步儿童经常使用药品目次、完美备药,包管人力物力筹办到位。下一步,该院将“点对点”推动患儿下转。
据悉,今朝本市所有社区卫生办事中间(站)和乡镇卫生院都可为有需求的患者供给预约转诊办事。“对有上转需要的患儿,下层医疗机构可以做出精确判定,并实时转诊到上级病院。”
儿童用药不是成人“缩小版”
“病情趋好可互联网救治调药”
“为何不克不及一次多开几天的药,免得往返跑?”这是很多家长关心的话题。李豫川诠释,儿童免疫系统发育还不完美,不但轻易传染疾病,病情转变也比成年人更快,很多症状在病发早期表示得不典型。“就诊便捷性要成立在医治有用性的根本上。这也是遵医嘱用药的主要意义。”同时,儿童用药不是年夜人的“缩小版”。李豫川建议家长,在给孩子用药时,尽可能选择儿童的剂型,避免把成人药“掰开”给儿童吃,以避免过量用药、反复用药。
“当孩子病情趋于好转,有调剂药物需求的时辰,也能够经由过程各病院的互联网病院线上救治,让大夫为孩子的用药、调药把关。”李豫川说。
另外,也有一些家长对药品申明上的“不良反映”心有挂念,不肯遵医嘱给孩子用药。李豫川说,可以或许投进临床利用的药品,有用性和平安性是有包管的。在用药之前,大夫也会谨严评估,确保用药平安、利年夜于弊。
利用退热类药物会影响就诊时的查验、查抄成果吗?李豫川暗示,利用退热类药物不会影响血象和病原检测成果的精确性。“发烧38摄氏度以上的患儿可以按照环境斟酌利用退热类药物。就诊时,年夜人、小孩都要科学佩带口罩。冬季注重实时为孩子增减衣物,特别是发烧患儿要避免‘热积累’,以防热性惊厥等危险环境产生。”(本报记者 孙乐琪)
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