手术室是一个布满奥秘与严谨之处，是医护职员与病魔抗争的主战场。当患者被推动手术室，可能想不到高温正暗暗威逼着康健。手术室的高温、麻醉药物以及体液散失，均可能让身体暖量“溜走”，引起低体温。这可不是小问题，它的风险可很多。以是，在手术室这个布满古代医疗装备的情况中，低体温问题成为了一个不容轻忽的应战。本文将带您领会手术室低体温的防护及照顾护士措施，为患者营建一个温热的手术情况。
有人会认为手术室里预防低体温，只需把室温调高不就解决问题了么？！然而其实不是，此中可年夜有学识。起首咱们一块儿揭秘手术室里的“寒伤害”到底会对咱们身体形成哪些风险？
代谢混乱——身体的“代谢工场”乱了节拍
咱们人的身体在正常环境下就像一个细密的工场，不竭入行着糖、脂肪以及卵白质的代谢，为生命勾当提供能量。但若人体体温太低，那就像给工场流利的流水线上按下了“慢放键”。代谢率下降，那末这些养分物资的代谢进程就遭到了滋扰。若是是手术患者，身体就没有足够的能量以及物资来支撑术后自身的修停工作，影响伤口愈合速率，身体性能恢复也会变慢，就像一辆远控小汽车电量有余，天然跑起来就慢悠悠了。
血汗管危害——血汗管的“风暴预警”拉响
低体温会让心脏以及血管这个“血液轮回体系”堕入紊乱。心脏就像一个泵，它的跳动必要符合的温度情况。低体温时，心脏可能会“乱跳”，也就是咱们凡是说的心律失常。同时，血管也会遭到影响——引发血压降低，这就比如水管里的水压不不乱。如许一来，血汗管事务的危害就年夜年夜增长了，好比心脏发病作、中风等，紧张的话还会威逼生命平安。
凝血功用停滞——凝血防地的“缺口”泛起
凝血因子就像人体“小卫士”，在身体受伤出血时，它们会迅速举措，让血液凝集，堵住伤口。但低体温会减弱这些“小卫士”的活性，让凝血进程变患上缓慢。这就会致使术中出血量增长，手术视线不清，增长手术危害。并且术后也容易造成血栓，就像水管里造成了梗塞物，影响血液轮回，有引起肺栓塞等紧张并发症的可能。
凝血功用停滞——免疫体系的“盾牌”被减弱
身体的免疫体系是抵御病菌的“盾牌”。低体温就像一把“钝刀”，减弱了免疫体系的功用。免疫体系不克不及有用地辨认以及进犯病菌，术后熏染的危害就会增长。本来身体能轻松抵当的细菌、病毒，如今可能就会引起伤口熏染、肺部熏染等，让患者的病愈之路变患上高卑。
术后恢复延迟——踏上漫长的病愈之旅
低体温又像一个“拖油瓶”，让患者的术后恢复变患上漫长。身体性能恢复迟缓，患者可能必要在病院多住很多多少天。这不仅增长了医疗用度，还让患者经受更多的疾苦以及未便。永劫间的卧床苏息，还可能引起其余并发症，如肌肉萎缩、肺部功用降低等，入一步影响病愈结果。
接上去，让咱们一块儿来掌握手术室“保热攻略”——低体温预防 “四件套”，助力手术病愈，迫在眉睫。
术前随访少不了：手术前，大夫、麻醉师、护士城市具体领会患者环境。年父老及儿童体温调理才能相对于亏弱，是医护职员的重点存眷对象；体重太轻的人群暖量储蓄少，也容易术中体温散失；另外，有甲状腺功用消退这种影响代谢的慢性根本性疾病的人群也必要出格寄望；另有一点必要注重的是，必定要领会患者根本体温，并把掌握的环境入行汇总以及阐发，就能正确分辨出手术时容易引发低体温的高危人群。
室温调到方才好：手术室的温度节制是关头。术前30分钟，手术室护士会把室温调到最惬意的区间，一般 21℃到 24℃。尤为遇到年幼、大哥体弱的患者，凭据他们及时丈量出的体温敌手术室内温度入举措态调理，尽可能防止身体与寒氛围永劫直接触，要把他们的暖量紧紧守住。
保热神器齐上阵：神器一：轮回加温毯来护体。患者入手术室前，医护职员会为低体温高危人群展好加温毯，可以或许不乱提供暖源，维持患者在术中的正常体温。神器二：充气式加温仪热风微微拂：手术中，经由过程对流氛围在患者体表造成热气囊，会让患者感觉到体感温馨的同时起到升暖和维持体温的作用。神器三：液体 “加暖” 再输出：手术进程中输出人体的药液、血成品，若是是温渡过低，体温就会像 “跳水”同样骤降。以是术中麻醉大夫常常会将容许被加暖的药液或者血成品等经由过程液体加温装配，加暖到37℃，热温和以及地输出体内，不给体温降低留机遇。
麻醉方案巧搭配：麻醉药品的选择以及剂量也会影响体温维持。大夫会选择对体温调理滋扰小的麻醉药，精准拿捏剂量，努力把麻醉对体温的 “反作用” 降到最低。手术中，麻醉监护仪上有专门的体温监测模块全程 “站岗”，紧密亲密存眷患者体温变革。数字稍有颠簸、或者有走低趋向，医护职员会立刻发觉，迅速作出干涉干与措施，紧盯体温不放松。
除了了这些业余的保热措施外，再让咱们来聊一聊手术室“御寒”寒常识。在手术切口消毒后，医护会用无菌的手术巾展出切口区域，这个时辰，用无菌自粘式手术巾黏贴在切口区域，不单可以抑菌避免切口熏染，更可以削减皮肤散暖。除了了术中输出的药液以及血成品可以加暖，术前使用的皮肤消毒液以及术中冲刷的液体也能够置于37℃的恒温箱中保热，那末在使用进程中就能够尽量削减消毒液以及冲刷液对人体温度的影响。
最初，让咱们支付低体温术后照顾护士 “年夜礼包”，配合守护手术中的康健防地。起首要做到的是，病房温度要适合，患者手术完归病房，低体温防护也不克不及放松警戒。病房温度必要连结温热温馨，省得患者术后产生体温骤降或者着凉。然后体温监测要把关，术后照顾护士职员会按时给患者丈量体温，若有异样会当即上报以及处置。术后凭据医嘱可以入食今后，养分跟上促恢复，得当给予养分丰硕易消化的食品，身体才有能量产暖，有益于术后伤口愈合以及术后病愈。
手术室低体温的防护及照顾护士是手术进程中不成轻忽的首要环节。但愿经由过程本文的科普，能领会手术室低体温的这些风险，医护职员更好地接纳预防以及应答措施，患者以及家眷也能做到胸有定见，配合为手术患者提供一个温热、平安的手术情况。携手守护患者的体温，为康健保驾护航。
作者：复旦年夜学附属中山病院 曹丽娜 东莉
插图：曹丽娜