在年夜众的广泛熟悉中,病院很是器重熏染节制,这是一切医护职员的职责,然而当患者入院归家时,熏染节制不会遏制,这就必要患者本人以及家眷的配合尽力。而家眷在为患者入行照顾护士的同时也要做好小我防护,这象征着要面对怪异的应战。
1、熏染及熏染性疾病
熏染是指病原体以及人体之间互相作用、互相斗争的进程。引发熏染的病原体可来自宿主体外,也可来自宿主体内。包含细菌、病毒、真菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体或者原虫等。
熏染性疾病是指由病原体熏染而至的疾病,包含沾染病以及非沾染性熏染性疾病。
2、若何避免熏染以及熏染性疾病的产生
1.做好手卫生
手是病原体在患者及情况中传布的次要前言,有用的手部卫生依然是优良熏染节制的基石之一。在居家照顾护士患者时,哪些环境下咱们必要入行手卫生呢?WHO在2009年推出了手部卫生的五个时刻“两前三后”:
①在接触患者以及/或者入进其周围情况以前
由于在入进患者房间或者接触患者前,手多是一个净化的状况,是以一次有用的手卫生可以解除或者下降手净化致使的病原体传布的危害。
②干净/无菌手术前
比方糖尿病病人的胰岛素打针医治、一样平常血糖测定等操作时,因为这些操作必要接触到药物或者医疗器械,而且会冲破患者皮肤屏蔽,将会增长熏染危害,是以必要手卫生。
③接触/可能接触血液或者体液后
比方给患者入行口腔照顾护士,化验标本的收集,对年夜小便失禁的病人会阴入行洗濯以及擦浴等等操作后,必定要使用洗手液或者番笕水入行手卫生,往除了任何望不见的净化。
④与患者接触后
为了削减穿插熏染的机遇,家眷要凭据现实环境入行果断是否是必要佩带无菌手套入行照顾护士,若是手有被患者血液或者体液净化的危害,则必需在接触患者落后行手卫生。
⑤脱离患者情况后
这一刻凡是与第④个时刻连系在一块儿的,也能够是一个零丁的时刻。一旦实现了患者的照顾护士,家眷可能必要入行记实或者答复患者的问题,给予精力安抚等等,这就有可能会再次净化,是以脱离患者所在的房间时必要入行手卫生。
2.小我防护
防护装备的失当应用,一方面庇护患者,另外一方面也是庇护本身,若何选择防护装备就显患上尤其首要。
①手套:当间接接触患者血液或者者体液的时辰,尽可能带上手套,而且在摘除了手套后必要实时的手卫生。其余通例照顾护士都是无需佩带手套的,只需双手清洁便可,好比匡助患者口服用药、滴眼药水、穿弹力袜、使用约束带等。
②防水围裙:在为病人入行伤口照顾护士的时辰,或者者在为病人入行洗濯身体、肠道照顾护士,存在事情服会被净化的危害的时,咱们必要佩带上防水的围裙。
3.家用医疗器械的干净消毒
上面简略先容几种经常使用器械的干净消毒以及维护。
血压计的干净消毒
血压计及袖带必要按期洗濯连结干净,浸泡于含有用氯500mg/L的消毒液中30分钟,洗濯干燥备用。重耐药菌熏染者的血压计需专人公用,每一周干净消毒2次或者每一次用后洗濯消毒。
制氧机的干净消毒
①制氧机外壳。一般一个月要干净一次,洗濯的时辰注重要把电源断失落,以防触电。
②湿化瓶。湿化瓶中的蒸馏水或者者寒开水应天天改换,湿化瓶每一周洗濯一次。应注重洗濯清洁瓶内配装的芯管和其底真个滤芯,以包管氧气通顺。
③吸氧管。一般三天洗濯一次,吸氧管上的鼻吸头每一次使用后都应洗濯。吸氧管建议每一2个月改换一次,管内应连结干燥,不克不及有水点。
④过滤网。过滤网对制氧机的压缩机以及份子筛都有庇护的作用,也能够延伸机械的使用寿命,以是实时洗濯或者改换。必要注重的是没有安装过滤网时,制氧机是不容许运转的。
体温计干净消毒:
体温计包含接触式以及非接触式两个类型。经常使用的接触式体温计如腋表体温计,非接触式体温计如红内线感应体温计。
红内线体温计一般不间接接触人体,按期擦拭消毒便可;而腋表体温计只接触人体皮肤,采纳低程度或者中程度消毒,如浸泡于含有用氯500mg/L的消毒液中30min或者75%的乙醇擦拭,净水冲净擦干备用。
体温计应一人一用一消毒,用后干净干燥保留。消毒液需现用现配,24小时改换。
4.家庭情况的治理
居家情况其实不必要逐日消毒,只需做好干净扫除便可。
①针对家具、家用物品中高频接触的部位,消毒液擦拭消毒后再用净水擦拭。
②针对地板、墙面,可以用含氯消毒剂入行拖洗。
③按期入行户外晾晒衣服、被褥到达消毒结果。
④钥匙、手机、远控器等小我小件用品外概况,可采纳棉球蘸取医用酒精/酒精棉片入行擦拭。
⑤餐具的干净与消毒,一般推荐使用煮沸的开水对餐具入行消毒。
做好干净与消毒的同时,也不克不及轻忽开窗透风的需要性。在冬日,尽管气候严寒,但逐日都要坚持开窗透风,逐日至少开窗2次,每一次30分钟以上。
3、沾染病治理
跟着春秋的增加,老年人经常同时存在心脑血管疾病、呼吸体系疾病、糖尿病等慢性疾病,罹患熏染性疾病如流感、带状疱疹、肺炎球菌性疾病等危害显著增长。是以必要加倍注重沾染病的预防。
1.根本预防
熏染性疾病的根本预防以加强抵当力为主。老年人要养成优良的糊口习气,好比纪律作息、睡眠充沛、劳逸连系、踊跃乐观、心境愉悦、平衡饮食、增强养分、适度静止等。
2.接种疫苗
接种疫苗是最有用、可行的预防熏染性疾病的手腕,“打疫苗不只是小孩子的事”。
《我国老年人康健防护发起》提出,老年人要加强疫苗接种预防疾病意识,自动接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗以及带状疱疹疫苗。老年人接种疫苗必要在业余大夫引导下,综合斟酌自身身体状态,重点掌控疫苗的合用春秋、庇护效劳、接种禁忌三年夜“关头词”,选择适宜本身的疫苗。
作者:吴首伟 上海市第六人平易近病院金山分院